新しい看護方式PNS(パートナーシップ・ナーシングシステム)をご存知ですか?
2009年に福井大学医学部附属病院が開発した制度で、新しい看護のかたちとして今注目を集めています。
「一体どういった制度なのか?」「メリット・デメリットは?」
今回は新看護体制「PNS」(パートナーシップ・ナーシングシステム)についてご説明したいと思います。
PNS=「パートナーシップ・ナーシングシステム」と呼ばれている制度です。パートナーシップという名の通り、2人の看護師がパートナーを組んで、複数の患者さまを受け持ち、対等な立場でお互いの特性を活かし協力しながら看護を行う制度です。
例えば、朝のラウンドで患者さまの経過観察する際は、同じ患者さんを同時にみて周るのではなく、それぞれが観察を行った情報を後に互いに共有します。この情報共有により、全体に対してもスムーズな申し送りを行うことが可能になります。
また、カンファレンスでもパートナー同士の情報共有ができているので、2名とも参加する必要はありません。どちらか一方が参加し、その内容をパートナーに伝えます。参加していない看護師は、その時間を患者さまの対応に使うなど、時間を効率よく有効活用できるメリットがあります。
プリセプター制度と比べパートナーシップ・ナーシングシステム制度では、効率化と人員確保の実現において大きく異なります。プリセプター制度では、マンツーマンで教える側と教えられる側がいて、一人の新人看護師の成長を一人の先輩看護師が支えるという制度ですが、パートナーシップ制度では、看護師が互いに自分のできる役割りを果たしながら、その中で教育・指導を進めていくことから、業務効率のアップに繋がるのです。
ここからさらに詳しくPNSのメリット・デメリットを見ていきましょう。
PNSを導入することにより看護師の不安やストレスが軽減され、医療ミスの防止にもなるという声があります。
・情報を共有しながら協力し合うことから、患者さんの対応がスムーズに運ぶ。結果、業務効率化に繋がる。
・個人で仕事をしている時よりも看護師間のコミュニケーションが増した。
・個人プレーではないので、互いの看護技術をしっかり見ながらスキルを提供し合える。結果、お互いの技術・知識を補完し、個々のレベルアップにも繋がる。
・先輩看護師とペアを組むことで、経験していない技術が学べる。ブランクがある看護師も安心して技術習得に励める。
・ひとりの看護師に対する負担が軽減する。昼休憩が取れる。超過勤務が減る。
・サポートが必要な時や判断に迷うときなど、パートナーに相談できるので心強い。
・パートナー制なので、意見や相性が合わない時がある。
・相手に気を使い過ぎてストレスを感じてしまう場合がある。
・年齢、経験年数、相性などパートナー選びが難しい。
・新人看護師と先輩看護師のキャリアの差や年齢などの違いで、対等であることが難しい場合もある。(新人看護師相手だとベテランの負担が大きくなるなど)
・2人ペアになるので受けもつ人員が増える。
・互いの休みの調整が難しい。
・上司や管理者などが、正確にPNSについて学んでおこないと、現場でのPNSがうまくまわらない場合がある。
お互いをパートナーとして相手を尊重し合い、個々の価値観や知識・情報を共有することがPNSをうまく成り立たせるポイントのようです。そのためには上司や看護師ひとりひとりが、PNSによって得られるもの自分へのメリットや患者さんへのメリットを正確に把握し、本来の目的にそった良い制度になるよう努めることが大切なのです。
新しい制度を導入する際には、デメリットをどのように克服して解決していくかも考えておきましょう。
仕事の効率化だけでなくスキルの向上などメリットが数多く挙げられているPNS、今後ますます注目を集めるシステムだと思います。
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