スタンダードプリコーションって何だっけ？今さら聞けない！もう一度学生の頃に戻って思い出してみたい！
＊はじめに
学生だった頃に習ったけど、どういう意味だったかうろ覚えなことってありませんか？今回は、学生だった頃に戻ってもう一度思い出してみませんか？
目次
スタンダードプリコーションとは？
隔離予防策ガイドラインにより提唱された、すべての患者に適応する予防策「標準予防策：standerdprecautions（スタンダードプリコーション）」のことをいいます。
感染症を予防するためには、病原体ごとの感染経路別予防策（飛沫感染予防策、空気感染予防策、接触感染予防策）も加えておこなっていく必要があります。
スタンダードプリコーションの目的
この対策は、すべての患者の血液、すべての体液、汗を除く分泌物、排泄物、傷のある皮膚、粘膜を感染源として取り扱うことを基本的な考え方とし、以下の対策を実施します。
1.衛生管理
血液や体液、粘膜、傷のある皮膚に接触した後は、患者接触間に手指の手洗いをします。
また、血液や体液、粘膜、傷のある皮膚に触れる際や、血液や体液が飛散して自身が汚染される恐れがある場合は合わせて防護具（マスク、ゴーグル、フェイスシールド、キャップ、エプロン、ゴム手袋、シューカバ ーなど）を装着します。また、正しいガウンテクニックを身につけ、微生物を伝播させないようにします。
2.環境整備
室内、物品、器具の清掃をおこない、汚染リネンがある時は拡散しないように注意深く取り扱います。床上に血液や体液が付着した場合には、有機物（血液や体液）を取り除いた後に次亜塩素酸ナトリウムをつけて拭くと良いです。
3.適切な医療器具の取り扱い
患者に使用した汚染された器具は、汚染を拡散しないように処理します。血液や体液のついたリネンは、可能であれば廃棄すると良いです。
また、誤刺傷がないように、針はリキャップしない、安全装置の付いた針機材の使用を習得するなども行ってみるといいですね。
そして、針を医療廃棄物として廃棄する時は、鋭利な側を感染性廃棄物容器に向けて捨てる、満杯になるまで容器に入れない、上から押しつぶさないなどして慎重に廃棄することも誤刺傷を防ぐために大切なことです。
4.感染源から隔離
患者に応じて、必要時面会制限をしたり、環境を汚染される可能性がある場合に限り個室へ移動したりといった対応をします。
感染経路別予防策とは？
感染症を予防するために、スタンダードプリコーションと加えておこなう、隔離予防策ガイドラインのこといいます。感染経路別に以下に記します。
1.飛沫感染予防対策
咳やくしゃみなどで、直径5μm以上の粒子で感染を起こすもので、これらの飛沫は空気中に長時間浮遊しないのが特徴です。
対策としては、個室隔離をし、患者に1m以内に近接してケアする時はマスクを装着します。
2.空気感染予防策
直径5μm以下の粒子で、長時間浮遊するのが特徴です。
対策として、空調管理ができる陰圧の個室に収容し、患者の個室に入る際は濾過マスク（N95）を装着します。
3.接触感染予防策
患者との直接接触、または環境表面や患者に使用した医療器具との間接接触によって伝播する可能性が高いと考えられる感染症に適用します。
対策としては、スタンダードプリコーションに準じます。
注意点
万が一、針刺しや?みつきといった誤刺傷によって皮膚や傷口に血液が付いた場合には、流水と石鹸でよく洗い、病院内の感染管理担当者に報告をおこないます。指示に従うことで、血液暴露による感染症を最小限に留めます。
そして、サーベイランス（感染発症を継続的に監視すること）を実施し、感染多発の察知、発生率、対策実践の評価を強化し、より安全に看護をしていけるように繋げていく必要があると考えます。
＊まとめ
いかがでしたか？おさらいのような内容ですが、これらの感染予防の対策を徹底的におこない、患者と私たち医療従事者の両方の安全が守られることを期待しています！
参考文献
竹尾惠子 監：看護技術プラクティス 学習研究社
高木永子 監：看護過程に沿った対症看護 学習研究社
志自岐康子 監：基礎看護学-基礎看護技術 メディカ出版
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