いざという時に備えて、おさらいしておきたいAEDの使い方
急に倒れてしまって意識がない…心臓が止まっている…そんな時に使うのが、AED （Automated External Defibrillatorの略）です。
病院内にもAEDはありますし、最近は街中や公共性の高い施設、スポーツ施設などでもAEDが多く置かれており、万が一の時は誰でも使えるような状態になっています。
しかし、実際にそういう場面に直面したとき、AEDを正しく使うことができるでしょうか。いざとい時に焦らず使えるように、あらかじめ正しいAEDの使い方を確認しておきたいと思います。
AEDって何？
AEDは日本語では、自動体外式除細動器といいます。心臓が止まっている状態の人に対して、電気ショックを与えることができます。ただし、電気ショックを与える必要性があるかどうかを見極める必要があります。
心室細動で心臓が細かく震えて血液が送り出せず、不整脈を起こしている状態に対して、AEDは使用できます。
心臓が全く動いていないような心静止の状態では、AEDは使用できません。
病院以外だと心電図がとれないため、心停止なのか心静止なのか判断が難しいかと思います。
AEDをつけて電源を入れれば、心室細動なのか心静止状態なのかの判断もしてくれ、電気ショックが必要かの指示をだしてくれます。
【応急救護の流れ】
１、まず要救助者の周囲の状況を確認し、救助者も安全な場所で救助にあたる（二次災害を行いようにする）。
２、意識の確認（肩を叩きながらよびかける）、呼吸と脈の確認（首の動脈を指のはらで確認、同時に目でも腹部と胸部が上下しているか確認）。
３，心停止していたら心臓マッサージをしながら、誰かに指示を出しAEDを持ってきてもらったり、救急車を呼んでもらいます。
４、AEDの電源を起動させたら、パッドの装着し、後はあまりAEDの指示に従います。
※AEDの詳しい使い方は下記記載。
どうしてAEDは必要なの？
AEDは心室細動を起こしている心臓に対して、電気ショックを与えて正常な動きを取り戻させるために使用します。
心臓発作で心停止をしている状態のまま、3分経過すると生存率は50％になります。
心臓は血液や酸素を全身に送り込む働きがあるので、その送り出すポンプが無くなってしまえば、細胞に酸素が届かなくなるからです。
心停止のままで10分超えれば、何と生存率は10％にまで下がってしまいます。救急車が到着するまでの平均時間は、地域によっても異なりますが、平均で8分といわれています。
その間何もしないで救急車を待っているだけだと、生存率がうんと下がってしまいますね。
救急車が到着するまでの間、ちゃんとAEDを使って応急処置をする必要があります。
AEDの正しい使い方
・倒れている人の洋服を脱がせる
AEDは電気ショックを与えるためにパッドを皮膚に貼り付けるので、邪魔な洋服は脱がせるもしくはパッドを貼り付けられる状態にします。AEDを使用する前に心臓マッサージを始めていると思うので、続けながら周囲の人の手を借りて服を脱がせ、パッドを貼りつけられる状態にしましょう。
・AEDを開けて、指示に従う
AEDの使い方は、開けるとすべて音声で指示してくれます。その指示に従って進めれば、AEDは簡単に使うことができます。
パッドを貼る位置も、パッドに記載されています。1枚は胸の右上、もう1枚は胸の左下に貼ります。
「離れてください」という指示があったら、体には触れないようにして少し距離を取りましょう。心電図を解析して、AEDが必要な心停止かどうかを判断してくれます。
AEDを使用する必要がある場合は、「ショックが必要です」という指示があります。周りの人が離れていること、身体に触れていないことを確かめてから、ショックボタンを押します。
・心臓マッサージを行う
AEDを使用したら、その後心臓マッサージを続けます。約2分交代で心臓マッサージとAEDを繰り返して、救急車の到着を待ちます。
パッドは貼り付けていても、ショックボタンを押していない限りは身体に触れても大丈夫です。パッドを貼りつけたまま、繰り返して心肺蘇生をおこなってください。
看護師なら知っている救命の重要性
AEDは誰でも使えるものですが、正しい使い方を事前におさらいしておくことで、より迅速な救命処置につながります。
看護師なら救命の連鎖の重要性はご存知かと思います。救急隊や医療機関に引き渡すまでの初期対応で、心停止状態を少しでも短し、救える命を一人でも増やしていけるといいですね。
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