病院で働く看護師の仕事は？1日の流れをご紹介

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看護師の勤務先としてメジャーといえる病院ですが、どのような仕事があるのでしょうか。一言で病院といっても外来や入院病棟、救急病棟など、看護師が活躍する場所はさまざま。担当する場所によって業務内容は変わりますが、患者やその家族に寄り添うという点は共通しています。このコラムを読んで、就職先を考える際の参考にしてください。

病院看護師の仕事

看護師の主な仕事は医師の診療や診察補助、患者の医療的な介助だけでなく、患者やその家族の心に寄り添うことです。医師の指示のもと、バイタルチェックや点滴、採血などを行います。また、入院している患者の食事介助や入浴介助、排泄介助を行うことも。それに加えて、カンファレンスや研修への参加、後輩の教育など、看護師の仕事はたくさんあります。

病院看護師の1日の流れ

看護師の仕事は、勤務する病院や担当する診療科によって異なります。看護師の職場として一般的な病棟勤務の看護師の1日のスケジュールを見てみましょう。以下の例は3交代制のものです。

日勤

～8:30～
・出勤後、夜勤担当の看護師から引き継ぎを受ける
・カルテチェックを行い、医師からの指示を確認する
～9:00～
・受け持ち患者の部屋をまわる
・必要があれば、医師の指示のもと処置の介助を行う
・検査や手術をする患者を送り出す
～10:00～
・患者の状態に合わせて入浴介助など清潔ケアを行う
・ナースコールにその都度対応する
～11:00～
・休憩
～12:00～
・食前薬の配薬をする
・昼食準備をする
・必要があれば食事介助を行う
・食後薬の配薬をする
・口腔ケアをする
～13:30～
・医師とのカンファレンスに参加する
～14:00～
・受け持ち患者の部屋をまわる
・バイタルチェックやおむつ交換、排泄チェック、体位変換を行う
・翌日に検査がある患者には説明を行う
・看護記録を作成する
～15:30～
・新規入院患者の受け入れを行う
～16:30～
・準夜勤の看護師へ引き継ぎを行う
～17:30～
・退勤

準夜勤

～16:30～
・出勤後、日勤の看護師から引き継ぎを受ける
・カルテチェックを行い、医師からの指示を確認する
～17:00～
・受け持ち患者の部屋をまわる
・おむつ交換や点滴交換、体位交換を行う
・食前薬の配薬をする
～18:00～
・夕食準備をする
・必要があれば食事介助を行う
・食後薬の配薬をする
・口腔ケアをする
～19:30～
・休憩
～20:30～
・就前薬の配薬をする
～21:00～
・患者一人ひとりに声をかけ、消灯を行う
～23:00～
・眠っている患者の様子をみてまわる
・体位交換やおむつ交換をする
～0:30～
・深夜勤の看護師へ引き継ぎを行う
～1:30～
・退勤

深夜勤

～0:30～
・出勤後、準夜勤の看護師から引き継ぎを受ける
・カルテチェックを行い、医師からの指示を確認する
～1:00～
・眠っている患者の様子をみてまわる
・体位交換やおむつ交換をする
～4:00～
・朝の点滴の確認を行う
～4:30～
・休憩
～5:30～
・日中の検査や手術予定の患者がいれば、準備をする
～6:00～
・受け持ち患者の部屋をまわる
・挨拶をしてバイタルチェックを行う
・医師から依頼があった患者の採血をする
・食前薬の配薬をする
～7:00～
・朝食準備をする
・必要があれば食事介助を行う
・食後薬の配薬をする
・口腔ケアをする
～8:30～
・日勤看護師へ引き継ぎを行う
～9:30～
・退勤

病院で働くさまざまな看護師

規模が大きい病院であれば、診療科の数も多い傾向にあります。病院で働く看護師はどのようなところで働いているのか見てみましょう。

外来

外来は入院していない患者の対応を行うところです。多くの患者が来院するため、医師の診療が滞りなく行われるように、サポートする必要があります。また、患者へ服薬指導や生活のアドバイスを行うことも業務の一貫です。受診の受付や電話対応も業務に含まれています。受付時間は限られているので、効率的に仕事をしなければなりません。

緩和ケア病棟

緩和ケア病棟の看護師の仕事は、治療の継続が難しくなった患者に対してのケアを行うことです。心身の苦痛を緩和させることが目的のため、完治を目的とした医療行為は控えめ。そのため、主な仕事は褥瘡の予防やケア、栄養管理などです。また、最期を迎えた患者の死後のケアという大切な業務も。患者が自分らしい生活ができるような手助けを行い、ご家族を支えていきます。

オペナース

オペナースとは手術室で働く看護師のことで、器械出しや機材のセッティングなど、手術が的確に行われるように医師を手助けをします。医師が求める器械や機材をペースを乱さないよう素早く、正確に渡すことが大切です。患者に対しての術前・術後のケアも行います。また、輸血製剤や薬剤の補充、手術室の清掃なども看護師の仕事です。

救急看護師

救急看護師は救急病棟で働いています。救急病棟は、分秒を争う救急患者を24時間体制で受け入れるところです。救急蘇生措置や応急処置、止血などをします。また、医療行為のほかにも身体を清潔にしたり排泄介助をしたりするなどの生活行動援助も業務の一貫です。
状況の変化が激しい現場で素早く的確な対応ができることが求められます。とっさの判断が患者の生死を左右するため、覚悟が必要だといえるでしょう。救急病棟での実務経験が5年以上になると、救急看護認定看護師の資格取得を目指すことができます。

ICU・NICU

ICU（集中治療室）では、機器を使って重篤な患者を常に監視し、治療を行っています。医師と連携を取り医療機器の操作や処置を行い、ご家族への支援をするまでが仕事です。ADL（日常生活動作）が低い患者が多いため、身体を清潔にする作業が多いといえます。
NICU（新生児集中治療室）は、仮死新生児や超低出生体重児などリスクが高い状態にある赤ちゃんの成長を手助けする場所です。看護師は、赤ちゃんのバイタルチェックや薬剤の管理、医師の処置のサポートを行います。また、オムツ交換やミルクあげるのも仕事です。そして、赤ちゃんの親に対する支援も重要といえます。

助産師

助産師は出産のお手伝いをする専門職で、日本では、助産師になれるのは女性のみです。助産師の役割は、出産のサポートだけではありません。妊娠期の妊婦の診断や健康管理の指導から始まります。また、出産後も母体が妊娠前の状態に戻るまでの「産褥期」のサポートをしつつ、赤ちゃんの診察や子育てに関するアドバイスをするのも仕事のうちです。
助産師として働くには看護師免許を取得したのち、助産師教育機関に通い助産師免許を取得します。

病院保健師

保健師は、乳幼児から高齢者までの地域住民の心と身体の健康を守るのが仕事です。病院で働く保健師は乳幼児健診や健康相談などを行います。保健師として働くには、看護師免許を取得したのちに保健師教育機関に通い、国家試験を受けて保健師免許を取得しなくてはなりません。また、学校によっては看護師と保健師の資格を同時に取得できるようにカリキュラムが組まれているところもあります。

特定看護師

特定看護師は特定行為と認められた医療行為を、手順書にならって看護師自らの判断で行うことができます。一時的なペースメーカーの操作や気管カニューレの交換、人工呼吸からの離脱など38つの特定行為を行うことが可能。救命救急センターなど、特定看護師が求められる現場は多く存在しています。
特定看護師として働くには3～5年以上の実務経験をしたうえで、特定行為研修を修了することが必要です。

病院看護師のメリット・デメリット

20床以上のベッドが完備されている医療施設のことを「病院」といいます。クリニックと比べて規模の大きい病院で働く看護師のメリット・デメリットをみていきましょう。

メリット

病院で働くメリットは、最新の設備や器具を使えるため常に新しい医療を学べる点です。レベルの高い医師が多く在籍しているところもメリットといえるでしょう。
また、教育制度に力を入れていることが多く、セミナーや勉強会が月に何度か開かれる場合も。積極的に参加することで、キャリアアップが図れます。
さらに、難易度の高い病状の患者と接することとなり高度なスキルが求められるので、看護師としてのレベルを積極的に上げたいと考えている人には適している職場といえるでしょう。

デメリット

研修やセミナーへの参加が義務付けられていることが、負担に感じる人もいます。仕事のあとや休みの日に研修に参加する必要があるため、しっかりと休息を取ることができないことも。そうして、疲れが溜まってしまうこともあるようです。
また、入院施設がある病院では2交代制や3交代制が採用されており、日勤を終えたのち数時間の休憩をしてから夜勤に入るという過酷な業務形態のところがあります。拘束時間が16時間以上と長いところも多いようです。
職場と家の往復生活になると、精神的な限界が訪れてしまうこともあるでしょう。夜勤は手当がつく分、給料が高くなるというメリットがあります。しかし、身体を壊してしまうこともあるため、できるだけ避けたいと思う人もいるようです。

病院以外の職場

看護師が活躍している場は病院だけではありません。病院以外の看護師の職場を見てみましょう。

献血ルーム

献血ルームで働く看護師の主な仕事は採血です。採血の手順はかなり細かく、しっかりマニュアルを守って行う必要があります。また、献血ルームに献血に来た人が、すぐに献血できるというわけではありません。献血受付をしたあと医師による問診が行われ、血圧測定や体温測定をします。ヘモグロビン濃度測定や血液型事前検査を行ったうえで、献血可能かを確認。さらに、採血後に献血者に対して注意事項の説明を行うまでが仕事です。

老人ホーム

老人ホームで働く看護師の主な仕事は健康の管理や保健指導などです。介護士など看護師以外のスタッフと協力して業務にあたります。
老人ホームのなかにも特別養護老人ホームや有料老人ホームなどさまざまな種類がありますが、基本的に病院ほど忙しくないため、落ち着いて業務にあたりやすいでしょう。また、病院で行うような高度な医療行為をする機会も少ないため、比較的気持ちに余裕を持って働けると感じる人が多いようです。

幼稚園や保育園

幼稚園や保育園でも、看護師の仕事があります。子どもの健康管理や安全を守り、けがをした場合には処置をすることなどが仕事です。ほかにも、アレルギー対策や感染対策も業務に含まれます。問題が起こった場合には、子どもの親に対して説明を行わなくてはなりません。そして、子どもの健康だけでなく職員の健康も管理するのも仕事です。また、健康管理業務だけでなく、幼稚園の先生や保育士と一緒に保育の仕事をすることもあります。

障害者福祉施設

障害者福祉施設では医師や理学療法士、作業療法士と協力して利用者のサポートを行うことが仕事です。病院と比べて医療行為は少なく、介護業務が多くなっています。主な業務はバイタルチェックや服薬管理、感染予防です。また介護業務として、排泄介助や入浴介助などを行います。
専門的な医療行為を行う機会は少ないですが、介護業界にも興味があるという人にはおすすめです。

救護室

レジャー施設やイベント会場の救護室で働く看護師もいます。遊びに来ていて体調が悪くなった人やけがをした人の応急処置を行い、病院まで付き添うことも。
イベント会場の場合は正規雇用ではなく、派遣スタッフとなることが多いようです。大きなけがが多いとされるスキー場などの救護室であると、給料が高い傾向にあります。

企業

企業に就職して従業員の健康管理業務を行う、産業看護師という仕事があります。健康診断やメンタルヘルスケアを行うのが主な業務です。また、健康を害する問題が職場に隠れていないかチェックし、長時間労働をしている社員に対してカウンセリングを行います。対応するのはその企業に勤めている人だけです。

病院看護師といっても、勤務する場所によって仕事内容はさまざまです。勤務先を選ぶ際は業務内容についても注目し、自分に合っていそうな分野を選びましょう。また、病院によって雰囲気は大きく変わります。就職・転職する前に、気になる病院の特徴を押さえられれば、自分にあった病院が分かるでしょう。

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