訪問看護師に求められる役割とは？働くメリット・デメリットも要チェック

 

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訪問看護師に求められる役割

訪問看護師は病院看護師と活躍するフィールドが異なり、求められる役割にも違いがあります。在宅療養を支える存在として、役割を十分に理解したことが大切です。ここで、訪問看護師の主な2つの役割を見ていきましょう。

＜在宅療養をサポートする＞
在宅療養を行う人は、今後さらに増えると予測されています。2025年に国民の4人に1人が75歳以上になるという「2025年問題」があり、それに伴って医師や看護師が深刻な人材不足に陥ると考えられているのです。在宅療養を推奨する動きもあり、病院ではなく自宅でケアを受けたり、終末期を迎えたりする方が増えるでしょう。

そのような状況で、大切な役割を担うのが訪問看護師です。ケアを必要とする利用者本人だけでなく、日常生活のケアをする家族にも高齢化の影響があり、家族だけではケアできない例も出てくるでしょう。そこで、訪問看護師が在宅療養を力強くサポートする存在として、役割を果たすことが求められます。

＜多職種と連携するためのコミュニケーションや調整＞
利用者が必要とする訪問サービスは、訪問看護だけではありません。訪問介護や訪問リハビリテーションなどもあり、それぞれを専門にした職種があります。訪問看護師は利用者を近くでケアするため、状態や希望に応じ、訪問サービスと連携する調整役としても重要な役割を担う存在です。訪問看護ステーションなどで介護福祉士や理学療法士、作業療法士、言語聴覚士などと密にコミュニケーションをとり、利用者に最適な訪問サービスを提供する橋渡し役を担う必要があります。

訪問看護師になるためには

訪問看護師として働くには看護師資格を持ち、訪問看護を提供する訪問看護ステーションなどに入職します。病院と違って医療設備のない自宅で処置することもあり、経験や知識も必要です。しかし、昨今は新卒で目指す方も増えています。訪問看護ステーションなどの求人は、まず求人サイトなどでチェックしましょう。

訪問看護師として働くメリット・デメリット

訪問看護師の役割やなり方を理解したところで、目指す上で働くメリット・デメリットもおさえておきましょう。今後の需要を期待できることなどメリットがある一方で、その分苦労や求められるスキルもあります。メリットだけでなく、デメリットも理解することが大切です。

＜メリット＞

・訪問看護の利用者が増えている
高齢化などによって、病院だけでなく在宅療養のニーズが高まっています。先ほどご紹介した2025年問題もあり、今後さらに訪問看護の利用者が増えて需要は続くでしょう。この先長く求められる仕事になると予想されるので、待遇が向上したり、大切な役割を任されたりするだけでなく、欠かせない仕事だと誇りを持って働くこともできるはずです。

・給与水準が高い
訪問看護師の給与水準は比較的高くなっています。月給25万円～35万円といった基本給に加えて、オンコール対応などの手当てがプラスされることもあるでしょう。そのため、高収入を期待できます。また、基本的に土日休みで夜勤なし、定時退勤となっているので、自身の生活とも両立しやすいはずです。

＜デメリット＞

・看護スタッフの負担が大きい
訪問看護師は一人で利用者を訪問し、自分一人で責任を持ってケアや処置をする必要があります。多くの看護師が配置されている病院に比べると、一人あたりの負担が大きくなるでしょう。訪問看護指示書に沿ってサービスを行うものの、利用者や家族とのコミュニケーションなども欠かせません。そのため、幅広いケアやサポートを行う大変さがあります。
また、訪問看護ステーションなどの規模によっては訪問看護師が少なかったり、オンコール対応が含まれていたりするかもしれません。1日の訪問件数が多くなる、急な訪問が発生するなど、より負担が大きくなる可能性があります。

・ニーズが多様化しているためスキルが必要
訪問看護には日常生活や精神面のサポート、医療ケアだけでなく、在宅療養でのターミナルケアといったニーズもあります。基本的なケアやサポートについても、医療設備がない環境で行うためにはスキルが必要です。さらにターミナルケアなど、専門的なスキルが求められる場面が増えてくるでしょう。
スキルを求められることは、チャンスと捉えることもできます。利用者やその家族とじっくり向き合いながら、ケアやサポートを実践したり訪問看護ステーションで様々な職種の方と関わったりすることで、スキルや経験は積み重なっていくでしょう。

まとめ

訪問看護師の役割は、在宅療養のサポートと他の職種とのコミュニケーションによる調整があります。在宅療養において、利用者本人だけでなく家族への支援も怠らず、家族全体の生活をサポート。また、訪問サービスには多くの業種が関わるので、訪問看護師が調整を行って利用者に合った看護を提案することも大切な役割です。訪問看護師のなり方やメリット・デメリットも理解した上で、在宅療養を支える訪問看護師を目指してください。