【迷走神経反射】看護クイズにチャレンジ!「看護教養認定資格」の過去問題を解説します!

看護教養認定資格の過去問題から、今回は「迷走神経反射」について出題します!

公式問題を解きながら、知識の確認と実務に役立つポイントを押さえていきましょう。問題を解くことで、曖昧になっていた知識の再確認と定着につながります。

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一般社団法人フリーランス・副業看護師支援協会

副業・フリーランスなど多様な働き方を選択する看護師の支援を目的とした団体です。看護師の多様な働き方を推進し、安心して活躍できる環境づくりに取り組んでいます。

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※1※2 調査方法:インターネット調査/調査期間:2024年2月7日~2月13日/調査概要:「看護師転職サイト」を対象としたユーザー満足度調査/調査対象:男女、全国、看護師・准看護師資格保有者かつ対象看護師転職サイト利用経験者、20~29歳 107s(※1)、20~34歳 175s(※2)/調査実施:株式会社エクスクリエ/比較対象サービス:「看護師転職サイト」主要10サービス(専用サイトのあるサービスのみ・求人結果の表示ページは除く)

迷走神経反射

処置や採血中に「急に顔色が悪くなった」「気分不良を訴えた」「血圧が下がった」そんな経験があるのではないでしょうか。

迷走神経反射の頻度は決して高くありませんが、対応の遅れが転倒につながり、頭部外傷や骨折などにつながることもあります。

正しい知識として知っておくことで、未然に防ぐことや迅速かつ適切な初期対応ができます。

ではさっそく、看護教養認定資格の「迷走神経反射」の問題を解いてみましょう。

※クイズを解いた後に「迷走神経反射」について解説します。

迷走神経反射についての看護クイズ

迷走神経反射の知識に関して、以下それぞれ◯×を答えなさい。

クイズ

  1. 急激な頻脈や高血圧から失神する場合がある
  2. 疼痛や長時間立位、過度のストレス状態などさまざまな場面で起こる
  3. 転倒・転落の危険性がある
  4. 採血時は不安や緊張を和らげる声かけを行い、必要時は臥位での採血を選択する
  5. 症状が出現した場合は、椅子に座らせる
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解答・解説

  1. ✕
    徐脈や低血圧により、一時的な脳虚血状態となることでふらつきやめまいを自覚して、失神する場合があります。
  2. ◯
  3. ◯
  4. ◯
  5. ✕
    軽度のめまいや気分不快、冷汗などの症状が出現した場合は転倒・転落予防で安静臥位とします。椅子に座らせると転落のリスクがあります。

迷走神経反射とは

迷走神経反射は、ストレス、強い疼痛、腹部症状などによる刺激で副交感神経(迷走神経)が過剰に働くことで起こります。症状としては、徐脈、血圧低下、脳血流低下(ふらつき、失神)があります。

起こりやすい場面(看護師が遭遇しやすいシーン)

臨床で特に多いのは以下の場面です。

  • 採血・注射
  • 強い疼痛を伴う処置
  • 初めての処置(説明不足)
  • 長時間の立位(待合室や初回離床時の検査待ちなど)

身体的・精神的にストレスを感じたときに起こりやすい特徴があります。また、環境要因もあるので、ストレス環境を回避する配慮(長時間待たせない、説明不足を避ける、声かけをおなう、人混みを避けるなど)も必要です。

初期症状を見逃さない観察ポイント

迷走神経反射は、症状が出た初期の段階で気づけるかが重要です。

  • 冷汗、顔面蒼白
  • めまい、ふらつき
  • 気分不快、悪心の訴え
  • 脈拍低下、血圧低下

迷走神経反射の対応

採血や処置中に迷走神経反射を起こす可能性があり、顔面蒼白となり冷汗を認めた場合は、すぐに中止して安静臥位(できれば下肢挙上)とします。

迷走神経反射は、基本的に安静臥位になることで軽快すると考えられています。自然軽快しない場合は、他疾患の鑑別も含めて対応が必要です。

迷走神経反射の医学監修(公式問題集から引用)

神経調節性失神(別名:反射性失神)の中に迷走神経反射や状況性失神が含まれます。混同されがちですが、排尿・排便時に起きる失神は「状況性失神」です。状況性失神の起因には、咳嗽、排泄、嚥下などがあります。  

看護教養認定資格 医学監修
杉田陽一郎先生(現職:東京ベイ・浦安市川医療センター 神経内科 医長)
認定資格の紹介
「看護教養認定資格」は、現場で遭遇率の高い知識を優先的に学習できます。知識の再確認と新たな発見を通じて、看護師としての成長を後押しします。オンライン試験なのでスマートフォンやPCで受験可能です。合格後は認定証を発行します。
学び直しにも、スキルアップにも最適な資格です。
ぜひ詳細をご覧ください。https://kangokyouyou.com
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※1※2 調査方法:インターネット調査/調査期間:2024 年2 月7 日~2 月13 日/調査概要:「看護師転職サイト」を対象としたユーザー満足度調査/調査対象:男女、全国、看護師・准看護師資格保有者 かつ 対象看護師転職サイト利用経験者、20~29 歳 107s(※1)、20~34 歳 175s(※2)/調査実施:株式会社エクスクリエ/比較対象サービス:「看護師転職サイト」主要10 サービス(専用サイトのあるサービスのみ・求人結果の表示ページは除く)

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