
看護教養認定資格の過去問題から、今回は「迷走神経反射」について出題します!
公式問題を解きながら、知識の確認と実務に役立つポイントを押さえていきましょう。問題を解くことで、曖昧になっていた知識の再確認と定着につながります。

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処置や採血中に「急に顔色が悪くなった」「気分不良を訴えた」「血圧が下がった」そんな経験があるのではないでしょうか。
迷走神経反射の頻度は決して高くありませんが、対応の遅れが転倒につながり、頭部外傷や骨折などにつながることもあります。
正しい知識として知っておくことで、未然に防ぐことや迅速かつ適切な初期対応ができます。
ではさっそく、看護教養認定資格の「迷走神経反射」の問題を解いてみましょう。
迷走神経反射の知識に関して、以下それぞれ◯×を答えなさい。
迷走神経反射は、ストレス、強い疼痛、腹部症状などによる刺激で副交感神経(迷走神経)が過剰に働くことで起こります。症状としては、徐脈、血圧低下、脳血流低下(ふらつき、失神)があります。
臨床で特に多いのは以下の場面です。
身体的・精神的にストレスを感じたときに起こりやすい特徴があります。また、環境要因もあるので、ストレス環境を回避する配慮(長時間待たせない、説明不足を避ける、声かけをおなう、人混みを避けるなど)も必要です。
迷走神経反射は、症状が出た初期の段階で気づけるかが重要です。
採血や処置中に迷走神経反射を起こす可能性があり、顔面蒼白となり冷汗を認めた場合は、すぐに中止して安静臥位(できれば下肢挙上)とします。
迷走神経反射は、基本的に安静臥位になることで軽快すると考えられています。自然軽快しない場合は、他疾患の鑑別も含めて対応が必要です。
神経調節性失神(別名:反射性失神)の中に迷走神経反射や状況性失神が含まれます。混同されがちですが、排尿・排便時に起きる失神は「状況性失神」です。状況性失神の起因には、咳嗽、排泄、嚥下などがあります。
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