平然と無理難題を突きつける困った患者さんの行動・発言特集！

2014.12.24

「忙しくて、勉強している暇はない」「今更聞くなんて、恥ずかしいから」
そんなあなたに贈る、「ナースの常識」をいくつかあげてみました。簡単すぎる内容かもしれませんが、基礎中の基礎なので要チェックですよ。

※1※2　調査方法：インターネット調査／調査期間：2024年2月7日～2月13日／調査概要：「看護師転職サイト」を対象としたユーザー満足度調査／調査対象：男女、全国、看護師・准看護師資格保有者かつ対象看護師転職サイト利用経験者、20～29歳 107s（※1）、20～34歳 175s（※2）／調査実施：株式会社エクスクリエ／比較対象サービス：「看護師転職サイト」主要10サービス（専用サイトのあるサービスのみ・求人結果の表示ページは除く）

今更聞けない、「バイタルチェック」の基礎

基礎の中の基礎と思われる「バイタルチェック」ですが、正しくできていますか？もう一度確認してみましょう。

Q1：脈拍は1分間、きちんと測るもの？
A1：初診できた新患・不整脈や脈拍に異常のある患者・新生児は必ず1分間測ります。特に不整脈等の脈拍に異常がない患者の場合には、30秒測りその2倍した数値を1分間の脈拍数としても良いとされています。

Q2：橈骨動脈で脈が触れずに測定できません！
A2：血圧が低く橈骨動脈で脈が触れない場合には、総頚動脈か大腿動脈で測定します。

Q3：マンシェットの正しい巻き方って？
A3：位置は、肘関節の2～3cm上にマンシェットの下縁がくるようにし、巻き方は、指2本入るくらいの余裕を持たせましょう。

Q4：マンシェットと腕の間に、聴診器は挟むもの？
A4：マンシェットと腕の間に聴診器を挟むのは、間違いです。聴診器を挟むとマンシェットによる均等な圧迫を妨げることとなり、血圧が低く測定されることがあります。

Q5：朝の検温が重要なのは、ナゼ？
A5：朝は安静時で、動作・食事・入浴など、また精神的な影響がない状態なので、基礎体温を測ることができるからです。

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今更聞けない「糖尿病」の基礎

飽食の時代で、増えている糖尿病患者。代謝内分泌科のナースだけでなく、ナースの一般常識として知っておきたいポイントです。

Q1：低血糖・高血糖の症状を教えて！
A1：低血糖の場合⇒異常な空腹感・冷や汗・動悸・イライラや不安・集中力の低下・眩暈など
高血糖の場合⇒異常な口渇・頻尿・多尿・脱力・疲労感など
どちらも症状が進むと意識障害を起こす可能性があるので、低血糖か高血糖なのか？必ず確認しましょう。対処が違うので、注意が必要です。

Q2：3大合併症（糖尿病が引き起こす主な合併症）とは？
A2：
1：糖尿病網膜症⇒視力が低下し、失明の恐れもあります。
2：糖尿病腎症⇒腎機能が低下し、腎不全を起こした場合は人工透析が必要になります。
3：糖尿病神経障害⇒末梢神経に障害が起きて、痺れや痛み、感覚が鈍くなったりします。自律神経の機能が低下することによって起こる、諸症状がみられます。

Q3：「1型」「2型」その違いとは？
A3：「1型糖尿病」の発症時期は小児期の発症が多く、「2型糖尿病」は中高年での発症が多い。日本の糖尿病患者の割合は、95％以上が「2型糖尿病」です。