超重要！！シッカリ抑えておきたい、今さら聞けない【酸素吸入】

2016.3.4

看護師のみなさんは『酸素吸入』については、もうご存知ですよね。
私は呼吸器病棟勤務の看護師です。今回、酸素吸入についてしっかりと抑えておきたい基礎である目的や適応、看護などをご紹介したいと思います。
新人の方にもわかりやすく書いていくので、「今さら人に聞けないけどもう一度確認しておきたい」という方も、ぜひこの機会に基礎をおさえておいてくださいね！

※1※2　調査方法：インターネット調査／調査期間：2024年2月7日～2月13日／調査概要：「看護師転職サイト」を対象としたユーザー満足度調査／調査対象：男女、全国、看護師・准看護師資格保有者かつ対象看護師転職サイト利用経験者、20～29歳 107s（※1）、20～34歳 175s（※2）／調査実施：株式会社エクスクリエ／比較対象サービス：「看護師転職サイト」主要10サービス（専用サイトのあるサービスのみ・求人結果の表示ページは除く）

酸素吸入（療法）とは？

酸素吸入（療法）とは、酸素欠乏状態（低酸素血症）の患者に対し、空気中（ルームエア）の酸素量（約21％）よりも高濃度の医療用酸素を人為的に一時的・持続的に供給することです。

酸素吸入の目的

低酸素血症の改善と予防⇒動脈血の酸素化⇒組織に十分な酸素の供給を図る
心筋仕事量や換気仕事量の軽減を図る⇒心肺の負荷の軽減を図る

酸素吸入の適応

ルームエア時での動脈血ガス分析において低酸素血症を認めるとき

SaO2（動脈血酸素飽和度）が90％よりも低い場合
PaO2（動脈血の酸素分圧）が60mmHgよりも低い場合

上記の値を目安にして患者の状態などにより医師が判断する。

外科的治療時（術後も含む）
心拍出量の低下による循環不全を起こしている時
脳への酸素供給量が不足している時
血液による酸素運搬機能が低下している時

などが挙げられます。

酸素吸入療法の種類

低流量システムと高流量システムに分けられます。

低流量システム

鼻カニューレ
酸素マスク（フェイスマスク）
酸素テント

高流量システム

リザーバー付き酸素マスク（リザーバーマスク）
ベンチュリーマスク
ハイフロー経鼻カニューレ

酸素吸入療法の注意点

酸素は引火する恐れ（易燃焼性）があるため、火気は厳禁として引火しやすいものを近づけない（静電気も防止する）
酸素の投与流量・濃度・方法が医師の指示どおりであるか
酸素ボンベを使用している場合に酸素ボンベを適切に取り扱うこと。またボンベ内の酸素量を計算すること
酸素吸入時は乾燥するため、加湿がきちんと行われているか
患者の状態の把握はできているか

などが挙げられます。

教育体制の整った職場をご紹介

_無料好条件の非公開求人を見る

酸素吸入療法の看護

酸素吸入療法中の観察ポイント

上記した注意点を踏まえて観察を行ってください。

酸素吸入の機器に不具合がないか？（チューブの接続など）
正しくカニューレやマスクが装着されているか？
酸素の流量・濃度が医師の指示と合っているか？
チューブ類の絡まり、閉塞・屈曲はないか？（チューブ内に貯留する水分にも注意）
加湿器のタンクにきちんと滅菌蒸留水が適量入っているか？
患者の状態の観察

などが挙げられます。

酸素吸入療法中の看護のポイント

患者の呼吸状態を中心に適宜行っていくチェックをご紹

バイタルチェック
呼吸の深さ・雑音・状態（パターン）をチェック⇒胸部の聴診
意識レベルのチェック
呼吸困難の有無・何らかの自覚症状や気分不快などがないかチェック
SpO2（経皮的酸素飽和度）のチェック⇒パルスオキシメーターを使用⇒SpO2の値が90～95％以上が目安となります
顔色・爪床色からチアノーゼの有無をチェック
鼻・口腔内が乾燥していないかをチェック
酸素吸入が正しく行われているかチェック

などのチェックをします。

精神面での看護のポイント　～呼吸器科看護師の言葉～

「酸素吸入を行っている患者さんは、呼吸苦などを伴うことから生命の不安を感じることが多いですし、酸素吸入のためのカニューレやマスクをつけていることで拘束感を感じていることも多いです。このことから、きちんと酸素吸入療法の必要性の説明を行うことが重要になってきます。

また、患者さんだけでなくそのご家族も不安を抱かれますので、十分な説明を行う必要があります。少しでも患者さんの苦痛と不安が和らぐように心がけることが大切です。また酸素吸入機器の仕組みを把握して、安全な酸素吸入の管理を常に心がけるという当たり前のことをしっかりと行うことから、精神面での看護サポートもできると考えております」

まとめ

酸素吸入の基礎から看護までをわかりやすくまとめてみました。基礎中の基礎の部分なので、覚えておいていただけるといいかと思います。医療の現場だけでなく、在宅で酸素吸入（療法）を行っている方も増えています。みなさんのお役に立てたら幸いです。

看護師転職サイト顧客満足度調査No.1

_無料レバウェル看護に登録する

20代相談のしやすさ(※１)20~34歳連絡の取りやすさ(※２)

※１※２　調査方法：インターネット調査／調査期間：2024 年2 月7 日～2 月13 日／調査概要：「看護師転職サイト」を対象としたユーザー満足度調査／調査対象：男女、全国、看護師・准看護師資格保有者かつ対象看護師転職サイト利用経験者、20～29 歳 107s（※1）、20～34 歳 175s（※2）／調査実施：株式会社エクスクリエ／比較対象サービス：「看護師転職サイト」主要10 サービス（専用サイトのあるサービスのみ・求人結果の表示ページは除く）

お読みいただきありがとうございました！

いいね・シェアで編集部が喜びます