看護師と患者のコミュニケーションで大切なことは？意識したい態度も紹介

「患者とのコミュニケーションが得意ではない」と悩んでいる看護師は多いのではないでしょうか。
ここでは看護師と患者のコミュニケーションで大切なことや意識したい態度、注意点などについて詳しく紹介します。
この記事を最後まで読み終えてもらえたら、患者とのコミュニケーションのコツが分かるでしょう。
患者としっかりコミュニケーションをとれる看護師を目指したい方はぜひ参考にしてください。

看護師と患者におけるコミュニケーションの重要性

「そもそも、看護師と患者のコミュニケーションはどうして重要なの？」というのは、気になるところです。
ここでは看護師と患者におけるコミュニケーションの重要性について、分かりやすく解説するので確認してみましょう。

コミュニケーションが必要な理由

看護師にコミュニケーションが必要とされる理由は、患者の適切なケアを提供するために欠かせないスキルだからです。
看護師は患者とのコミュニケーションを通じて情報収集・アセスメントするほか、患者の些細な変化を見逃さないように努めます。
また、シフト勤務制となるため、チーム内の看護師が患者の情報を共有することで、患者の希望に合ったケアを提供できるでしょう。
情報の伝達不足は現場でのミスにもつながりかねないため、患者以外にスタッフ間のコミュニケーションにも重要な役割があると言えます。

コミュニケーションによるメリット

患者にとって、看護師は最も身近な医療従事者の一人です。
密接なコミュニケーションは信頼関係が構築され、患者から体調不良や異変などを打ち明けてもらいやすくなります。
結果的に、患者の病状の悪化を未然に防ぐのに役立つでしょう。
患者が感じている不安や戸惑いなども和らぐので、早期回復も期待できます。
また、医療は医師や看護師、薬剤師、リハビリスタッフなど、コメディカルによる連携が求められる現場です。
適切なコミュニケーションは、正確な情報の共有やスムーズな指示につながり、患者のケアに活かせるでしょう。

看護師が患者とのコミュニケーションで大切なこと

「患者とのコミュニケーションでどのようなことを意識すればいいの？」と困っている方は少なくありません。
看護師が患者とのコミュニケーションで大切なことは下記のとおりです。

• 寄り添って傾聴する
• 共感の姿勢を示す
• 表情や態度もよく見る
• 先入観から思いこまない
• 感情をコントロールする

どのような点を意識すればよいのかお伝えするのでチェックしてみましょう。

寄り添って傾聴する

コミュニケーションの基本は「傾聴」であり、相手の話にしっかり耳を傾けることが大切です。
相槌やアイコンタクトを取り入れることで、話を聞いている姿勢が相手に伝わります。
会話が途切れて沈黙してしまっても、無理に話を促したり、自分からいきなり話し出したりするのは避けましょう。
患者が気持ちを整理して話し出すのを待ち、話を途中で遮らないようにしてください。

共感の姿勢を示す

患者は疾患や外傷などが原因で不慣れな入院生活を送っており、戸惑いや今後の生活への不安などを抱えています。
中には、治療やケアの拒否につながる患者も少なくありません。
そのため、患者の訴えに共感し、適切な声かけや対応を心がけることで、患者は理解してもらえた安心感が得られるでしょう。

表情や態度もよく見る

患者の本心は、表情や態度にあらわれているケースは多いものです。
例えば、患者が「痛くありません」と反していても、わずかに表情が険しかったり、声の調子がいつもと違ったりしている場合、実際は疼痛を我慢している可能性があります。
また、疼痛以外の症状があらわれているかもしれません。
患者の表情や態度も、患者の状態を知る指標の一つとして注意深く観察しましょう。

先入観から思いこまない

患者の見た目から「怖そう」「話しかけにくい」という先入観を持つのはおすすめしません。
先入観は、コミュニケーションの弊害となる可能性があるためです。
相手のイメージを一方的に思い込まず、冷静に判断します。

感情をコントロールする

看護師は業務量の多さや多忙なスケジュールから、ネガティブな感情を抱きやすいです。
しかし、周囲に強い口調や態度をぶつけると、コミュニケーションに支障をきたします。
気分転換できるように深呼吸や小休憩を取り入れ、感情のコントロールに努めると良いでしょう。

看護師が患者とのコミュニケーションで意識したい態度

コミュニケーションにおいて重要なのは、会話だけではありません。
看護師が患者とのコミュニケーションで意識したい態度は下記のとおりです。

• 明るい笑顔で接する
• 接遇面を重視する
• 患者の正面から向かい合う

患者との接し方で悩んでいる方は、患者とのコミュニケーションの際に取り入れてみましょう。

明るい笑顔で接する

看護師の明るい笑顔は、患者やその家族に安心感をもたらします。
中でも患者の治療が順調に進んでいないと、患者・家族の気分の落ち込みを招くでしょう。
ストレスは免疫力を低下させ、治療の妨げになるため、患者がポジティブな気持ちになれるような関わりが重要です。

接遇面を重視する

良好な人間関係を築くためには、相手を尊重した関わりが求められます。
馴れ馴れしいコミュニケーションと、親密さは別物であり、混同しないように注意してください。
接遇面を意識すれば、自然と礼儀を持った言葉遣いや挨拶などを心がけることができます。

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患者の正面から向かい合う

患者と向き合う際は、相手の顔が見えるように正面を心がけましょう。
目を見て会話ができれば、相手の反応や表情が分かるだけでなく、「話をしっかり聞いている」と傾聴の姿勢を示せます。
親密な間柄であれば真横に座っても問題ありませんが、看護師と患者の関係性であれば真横は避けるのが無難です。

看護師同士のコミュニケーションにおける注意点

看護師がコミュニケーションをとるのは、患者だけではありません。
ここでは看護師同士のコミュニケーションにおける注意点について下記のように解説します。

• 疑問点があれば質問する
• 報告・連絡・相談を心がける
• 聞き取れないことがあれば聞き返す

取り入れやすいものを紹介するので、看護師同士のチームワークを発揮するのに役立ててみましょう。

疑問点があれば質問する

もしも業務中に分からないことがあれば率直に質問し、疑問点を解決します。
疑問点を解決せずに放置すると、患者の治療やケアに影響が出る可能性もあるでしょう。
したがって、普段から気軽に質問できるような良好な関係性を築くことが大切です。

報告・連絡・相談を心がける

医療現場でチームワークを発揮するうえで、報告・連絡・相談は欠かせません。
看護師はシフト勤務制であり、経験やスキルは人それぞれ異なります。
どの看護師が患者を受け持っても、適切な看護を提供できるように情報共有が重要です。

聞き取れないことがあれば聞き返す

申し送りや会話の最中に相手の話を聞き取れなければ、聞き返して確認します。
患者の治療やケアに関わる重要な内容を聞き逃してしまうと、患者に不利益が生じかねません。
相手が多忙そうにしていても、状況を見ながら早めに解決をはかりましょう。

看護師がコミュニケーションスキルをアップさせる方法

患者としっかりコミュニケーションを取っているはずなのに「信頼関係を築けない」「患者の本音を引き出せない」という看護師は多いものです。
実は、患者との会話の量を増やしたからといって、信頼関係の構築につながるとは限りません。
ここでは看護師がコミュニケーションスキルをアップさせる方法を紹介するので、普段の患者との関わりで心がけてみましょう。

非言語コミュニケーションも取り入れる

言語的コミュニケーションが「見る」「聞く」「話す」といった言葉を用いる伝え方であるのに対し、非言語的コミュニケーションは表情や動作、ジェスチャーなど言葉以外の伝え方です。
非言語的コミュニケーションも取り入れれば、効果的に他者と関わることができます。
例えば、無表情で挨拶するよりも、笑顔で挨拶をしたほうが好印象をもたらすでしょう。

コミュニケーション技法を活用する

下記のようなさまざまなコミュニケーション技法を活用すると、スムーズなコミュニケーションが期待できます。

種類	特徴
ペーシング法	相手の動きに合わせて動くことで、信頼感や親近感が高まる
ミラーリング法	相手の話し方や表情を真似することで共感を得られる
バックトラッキング法	相手が話したことを繰り返すと、安心感を与える

コミュニケーション技法は、不自然に取り入れすぎるとかえって相手に不信感を与えかねません。
適切なタイミングで活用し、過度に用いすぎないようにしましょう。

結論から先に伝える

結論を先に伝えてから目的を述べると、最も伝えたい項目が相手の記憶に残りやすくなります。
特に、患者の生活習慣を指導する際や、退院後の生活について説明する際など、意図のあるコミュニケーションでは効果的です。
また、スタッフ間では正確な情報を共有できるので、申し送りの際には積極的に結論ファーストを心がけると良いでしょう。

5W1Hで分かりやすさを意識する

5W1Hとは下記の6つの要素を押さえたフレームワークです。

• いつ（When）
• どこで（Where）
• 誰が・誰に（Who）
• 何を（What）
• なぜ（Why）
• どのように（How）

5W1Hに沿って伝えたい内容を構成することで、情報が整理しやすくなるだけでなく、伝達漏れが防ぎやすくなります。
ICや申し送りなど、正確な情報を伝える必要がある場面で役立つでしょう。

看護師の患者とのコミュニケーションで多い悩みと対処法

ここでは、看護師と患者とのコミュニケーションで多い悩みと対処法を紹介します。
自分の悩みに合った対処法があるか確認してみましょう。

患者と会話が続かない

患者と会話が続かず、気まずくなってしまう看護師は少なくありません。
クローズドクエスチョンでは一問一答の会話になってしまうため、できるだけオープンクエスチョンを取り入れると良いでしょう。
時事ネタや食べ物に関することなど、些細な日常生活から会話を広げていくと、自然と会話が弾みやすくなります。

患者の本音を引き出せない

患者がなかなか本音を打ち明けない場合、無理に本音を引き出そうとするのではなく、まずは信頼関係の構築に努めましょう。
患者の心身を配慮したメッセージを伝えることで、自然と患者と関係性を築けるようになります。
患者が自ら本音を打ち明けてくれるまで、辛抱強くコミュニケーションをはかることが大切です。

不安を感じている患者への声かけに悩む

医師から今後の治療や経過について説明を受けていても、全ての内容を理解できるとは限りません。
また、社会復帰への不安感を強く感じていることも
もしも患者から不安の訴えがあったら、具体的に話を聞き出し、必要に応じて情報を提供します。
分かりやすく丁寧な説明を受けることで、患者の不安を和らげるのに役立つでしょう。

怒っている患者の対応に困る

患者が怒っている場合、何に怒りを感じているのか、まずは話を聞くのがおすすめです。
感情が昂っている時に解決策を提案しても聞き入れてもらえないので、患者の怒りが鎮まるのを待ちます。
また、一人で対応するのが難しければ、患者から離れて看護師リーダーや看護師長に報告し、複数名の看護師で対応するのも選択肢の一つです。

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コミュニケーションを学びたい看護師におすすめの資格

コミュニケーションのスキルを積極的に高めたいなら、資格を取得するのも選択肢の一つです。
コミュニケーションを学びたい看護師におすすめの資格を紹介するので確認してみましょう。

コミュニケーション検定

コミュニケーション検定とは、サーティファイコミュニケーション能力認定委員会によって認定される民間資格です。
ビジネス・プライベートを問わずに、良好な対人関係を構築するスキルを身につけることができます。
上級と初級に分かれており、いずれも受験資格に学歴や年齢などの制限がなく、リモート受験が可能です。
2023年度の平均合格率は83.0％と高く、難易度の高くない資格と言えるでしょう。

傾聴療法士

傾聴療法士とは、日本精神療法学会によって定められている民間資格です。
大脳生理学や脳科学、心理学を根拠とした理論・実践について学びます。
傾聴療法士になるには、まず全6回の講座を受講した後にレポートを提出し、準傾聴療法士の資格を取得しなければなりません。
実習15単位を取得し、実習5回ごとにレポートを提出することで、傾聴療法士の資格を取得できます。
「聞き上手になりたい」「傾聴スキルを高めたい」という看護師におすすめです。

看護師のコミュニケーションでよくある質問

ここでは看護師のコミュニケーションでよくある質問をします。

人見知りだと看護師に向いていませんか？

患者の抱える不安や思いを理解し、共感しようする姿勢がコミュニケーションの基本となります。
周囲とのコミュニケーションをはかるのが苦手だからといって、看護師に向いていないとは限りません。
会話量が患者との信頼関係に直結しないので、まずは患者の話をしっかり傾聴することが大切です。

患者とのコミュニケーションが少ない診療科目はありますか？

オペ室では基本的に全身麻酔で手術が行われるため、患者とコミュニケーションをとる機会は少ないです。
ICUやHCUに入院している患者も重症度が高く、意思疎通が難しいこともあるでしょう。
ただし、いずれの診療科目においても、患者のバイタルサイン値や些細な様子の変化から、患者の状態を把握しなければなりません。
それぞれの診療科目ならではの難しさがあるため、コミュニケーション以外のポイントも考慮して診療科目を決めると良いです。

まとめ

看護師が質の高い看護を提供するためには、患者とのコミュニケーションが欠かせません。
患者と接する際は寄り添って傾聴したり、共感の姿勢を示したりすることで、スムーズにコミュニケーションをはかりやすくなります。
また、患者と信頼関係を築くには、会話だけでなく明るい笑顔や接遇面なども重要な要素です。
積極的にコミュニケーションスキルをアップさせたい方は、資格の取得も検討してみましょう。

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