【心不全】看護クイズにチャレンジ！「看護教養認定資格」の過去問題を解説します！

#看護技術・知識 #勉強 #看護クイズにチャレンジ

2025.12.5

公式問題を解きながら、知識の確認と実務に役立つポイントを押さえていきましょう。問題を解くことで、曖昧になっていた知識の再確認と定着につながります。

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一般社団法人フリーランス・副業看護師支援協会

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心不全

「心不全」について、押さえておくべき基本的な知識と臨床の視点をまとめました。

「心不全パンデミック」とも呼ばれるほど心不全の患者は日本でも年々増加しており、すでに120万人を超えています。今後もさらに増えると予測されており、これは循環器病棟の看護師だけでなく、すべての看護師が知っておくべき重要な課題です。

ではさっそく、看護教養認定資格の「心不全」の問題を解いてみましょう。

※クイズを解いた後に「心不全」について解説します。

心不全についての看護クイズ

心不全に関して、以下それぞれ◯×を答えなさい。

低栄養とは関係ない
呼吸苦や動悸、疲労感、腹部膨満感の症状を訴えることがある
起座呼吸や努力呼吸が落ち着いたからといって、安易に臥位にしてはならない
感染症を契機に症状の憎悪をきたす
歩行中に動悸と呼吸苦を訴えたので、歩行を介助して病室のベッドに戻す

解答・解説

1.×　

易疲労や息切れなどが原因で低活動となり、食欲が低下します。低栄養は感染症を合併する可能性も高まるため、適切な栄養管理が重要です。

2.〇　

3.〇　

4.〇　

5.×　

症状を訴えたときに「とりあえずベッドに戻す！」と考えると状態の悪化につながります。歩行することで酸素消費量や心臓への負担が増加します。まずは安静を考慮して、ストレッチャーを使うなど対応を考えます。

【Point】追加の解説

座位保持や酸素投与により、一時的に呼吸状態が落ち着くことがあります。あくまで一時的に症状が落ち着いただけであって、心不全が改善したわけではありません。そのため、安易に仰臥位にすると再び状態が悪化します。衣服の汚染などにより、仕方なく更衣をするときはファウラー位を維持して、複数人で素早く行います。

心不全とは

「心不全」は病名ではなく“結果としての状態”で、「症候群」です。つまり、何らかの心臓疾患や異常が原因で、「心臓の機能が低下して全身に血液を十分に送れない」という結果として起きている状態を表しています。

原因疾患としては、高血圧、不整脈、虚血性心疾患（狭心症・心筋梗塞）、弁膜症、心筋症などが挙げられます。

心不全の症状

息切れ、起坐呼吸、浮腫、体重増加、倦怠感、易疲労、動悸、胸部不快感、夜間の頻尿

起坐呼吸について

心臓の機能が低下している状態で、仰臥位（静脈還流が増加）になると肺血流量が増加するため肺うっ血を引き起こします。臥位で呼吸困難が出現して、起坐位では呼吸困難が軽減する特徴があります。

まとめ

慢性心不全は再入院するケースが多いとされています。
そのため、看護師による早期のアセスメントと患者教育が非常に重要です。塩分制限や水分・体重管理、感染・便秘予防、栄養管理などを意識することで急性憎悪を予防し、再入院を防ぎます。

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