精神科看護師は病むって本当？仕事のやりがいや役割についても解説

「精神科で働く看護師は大変そう」「精神科の仕事内容ってどんなの？」と思っている方もいるかもしれません。精神科看護師の仕事は、医師の治療をサポートし、患者さんと関わりながらケアを行うことです。この記事では、精神科看護師の大変な点や役割、やりがいについて解説。精神科看護師に向いている人の特徴も紹介していますので、転職を迷っている方はぜひ参考にしてみてください。

精神科看護師は病む？仕事で大変さを感じる点

精神科看護師の仕事には、ほかの診療科と異なる特徴があります。そのため、精神科看護師ならではの大変さを感じて、精神的につらくなる場合もあるかもしれません。

精神的負担が大きい

精神疾患を抱える患者さんは、ネガティブな発言が多かったり、会話のキャッチボールが難しかったりすることもあり、接し方に悩む看護師もいます。寄り添うことは大切ですが、患者さんの言動に振り回され過ぎると、看護師自身の精神的負担が大きくなるでしょう。

そのため、精神科看護師は、ほかの診療科以上に、趣味や運動、休息など自分に合ったストレスの発散方法を見つけることが大切になります。

患者さんの安全確保が大変

精神科病棟の看護師にとって最も重要なのは、患者さんの安全を確保することです。少しの気のゆるみが患者さんの生死に関わることも少なくありません。カギの開け閉めから持ち物の持ち込みにいたるまで、神経を尖らせて行動する必要があり、常に業務には緊張感があります。

新たな看護技術が学びにくい

精神科では、看護師が医療的な処置をすることがほかの科と比べて少なく、日々進歩していく看護技術を習得しづらいという側面があります。もともと処置が苦手だと感じる方には良い点かもしれませんが、更なるスキルアップを考える看護師にとっては、マイナスに感じる部分でしょう。

▼関連記事
新卒で精神科看護師になって5年。やりがいは、人として強くなり、患者さんの生きやすさを支えること。
精神科看護師の仕事は怖い？その理由や対処法、働き方の魅力を解説

精神科で働く看護師の役割

精神科の看護師の役割は、主に患者の心のケアや日常生活の援助などです。この項では、精神科ならではの仕事内容について解説します。

コミュニケーションによる心のケア

精神科では、コミュニケーションによる心理的ケアを重点的に行っています。精神医療は薬物療法が中心ですが、患者さんに病識がない場合はスムーズに投薬が行えません。そのため、精神科の医師や看護師は、患者さんとコミュニケーションを積極的にとり、信頼関係を築く必要があります。患者さんに「この人の言うことなら聞いてみよう」「この人なら信用できる」といった気持ちになってもらうことが、精神科看護師の重要な役割です。

患者さんの状態をアセスメントする

患者さんの状態を観察、分析（アセスメント）することも、精神科看護師の大切な役割です。精神科の患者さんは、自分の状態を上手く言葉で伝えられないこともあります。そのため、看護師が患者さんの様子を日常的に観察し、症状の悪化や変化を察知することが重要です。

日常生活の援助

精神科の患者さんは、日常生活を送るうえで、看護師のサポートを必要としている人も多い傾向です。精神科看護師は、入浴介助やトイレへの誘導のほか、時には買い物の代行をする場合もあります。

また、病院内のデイケア・ナイトケアで看護をすることも。デイケア・ナイトケアとは、患者さんがレクリエーションやイベントに参加しながら生活習慣を取り戻すリハビリ施設です。看護師はこの施設で作業療法士などの専門スタッフとチームを組みながら、患者さんの自立生活や社会復帰に繋がるリハビリをサポートします。

薬の管理や与薬

薬の管理や与薬は、精神科では特に注意が必要です。管理を怠ると、薬を飲まずに捨ててしまったり、後でまとめて過剰摂取したりする恐れもあります。そのため、精神科看護師は、経口での与薬時は飲み込む様子を目視したり、実際に飲んだかどうか口の中を確認したりするといった対策が必要です。また、点滴の際も、針やチューブを用いての自傷行為や他害行為が起こらないよう、常に看護師の目の届く場所で与薬を行います。

▼関連記事
精神科看護師とは？仕事内容や給料は？向いている人と転職の体験談も解説

精神科にも種類がある

精神科では急性期と慢性期があり、疾患や発症時期によって看護対応や病棟が分かれます。また、精神科と混同されやすい心療内科との違いも覚えておくと転職時に役立つでしょう。

急性期

精神科の急性期には精神疾患の症状が悪化し、集中的な治療が必要な方が入院します。病識が無かったり、極度の興奮状態にあったりすることも珍しくありません。与薬やコミュニケーションが難しいケースもあるため、根気強い対応が求められます。

その分、治療の効果で症状が軽くなり、落ち着きを取り戻していく患者さんの様子を見られるのは、大きなやりがいでもあるでしょう。

慢性期

治療が難しいとされる精神疾患は、入院が長期化することも珍しくありません。慢性期の患者さんにとって、病院は生活の場です。長期的な治療や安定した生活が必要となるため、個々に寄り添った看護が求められます。精神科の慢性期病棟は、じっくりと患者さんと向き合いたい看護師に向いている職場でしょう。

▼関連記事
精神科病棟ってどんなとこ？私が精神科を選んだ理由。

心療内科との違いは？

精神科と心療内科は、心に問題を抱えた人を治療する点では共通していますが、症状や重症度によって診療内容が分けられています。

精神科はうつ病をはじめ、統合失調症やそれに伴う幻覚や幻聴など、精神そのものに異常がある場合の治療が中心です。一方で心療内科は、ストレスが原因の胃腸障害や頭痛、不眠症の治療にあたります。しかし、明確に線引きをされているわけではなく、精神科で胃腸の問題や頭痛を治療したり、心療内科で軽度なうつ病の診察をしたりする場合も。

また、最近ではメンタルクリニックやメンタルヘルス科などの診療科も登場しています。就職や転職を考えるときは、診療科名だけではなく対応する患者さんの症状を確認すると良いでしょう。

▼関連記事
心療内科の看護師とは？精神科との違いや仕事内容、向いている人を紹介

精神科看護師に向いている人

患者さんの心に寄り添い、じっくり看護を提供したいと考えている人に精神科看護は向いているでしょう。ここでは、精神科看護師に向いている人の特徴を4つ紹介します。

1.精神的な強さがある

精神科看護で欠かせないのが、看護師自身のメンタルの強さです。精神科看護師は、精神疾患がある患者さんの言動に影響されることもあります。患者さんの言動を、症状として受け止めてしっかりアセスメントすることは大切です。しかし、看護師自身のメンタルを守るために、かけられた言葉について、過度に気にしない強さも必要です。

2.長期的に患者さんと向き合える

時間をかけて看護をしたい人には、精神科看護師はピッタリな仕事といえます。症状によりますが精神疾患は完治が難しく、治療が長期化しやすいため通院や入院期間が長くなるケースが多いです。そのため、患者さんと根気強く向き合える看護師の存在は、必要不可欠といえるでしょう。

3.観察力がある

異変をすぐ察知できる看護師は、精神科医療には欠かせません。自分の状況を上手く言葉で伝えられない患者さんの様子を日常からよく観察しておくことで、いざという時に素早く対応できます。また、正しい判断をするためには、患者さんの言動に惑わされない冷静さも必要です。

4.精神科領域以外にも関心がある

精神科では精神疾患の看護だけをするイメージがありますが、実際には内科疾患を併発しているケースもあり、心と身体両方のケアが必要です。そのため、精神科領域以外の知識もある程度求められます。精神疾患に偏ることなく、幅広い視野で患者さんの様子を見られる看護師に向いているといえるでしょう。

▼関連記事
精神科看護師になるには？必要な資格やスキル、向いている人の特徴を解説

精神科で働く看護師の1日のスケジュール

実際に精神科病棟ではどのように看護師が働いているのか、日勤・準夜勤・夜勤に分けて1日のスケジュールの例を挙げて見ていきましょう。

日勤の精神科看護師スケジュール

以下は、精神科における日勤看護師の1日のスケジュール例です。日勤看護師の勤務時間は、8：30～17：00を想定しています。

時間	業務内容
8：15	・出勤 ・カルテやカーデックスを確認して担当患者さんの情報収集
8：30	・夜勤看護師から引継ぎを受ける ・申し送りの情報を病棟スタッフ全員で共有
9：00	・患者さんの介助 ・採血検査、薬の管理など
9：30	・入院患者さんのバイタルサイン測定（体温、脈拍、血圧などの測定） ・口腔ケアや手指洗浄
12：00	・昼食介助 ・配薬
12：50	・交代で休憩 ・患者さんのご家族への対応、電話対応 ・午後の準備
14：00	・患者さんの介助 ・機能訓練や体操、カウンセリングのサポート
16：30	・夜勤看護師へ申し送り
17：00	・退勤

日勤では、患者さんとコミュニケーションを取る機会が多くあります。看護ケアの場面だけでなく、リハビリ職が行う機能訓練や医師のカウンセリングをサポートする際にも、患者さんと接する場面があるでしょう。

準夜勤の精神科看護師スケジュール

3交替制の勤務形態を導入している職場の場合、夜勤は準夜勤と深夜勤に分かれます。以下は、精神科看護師の準夜勤のスケジュールです。準夜勤の勤務時間は、16：30～翌日1：00を想定しています。

時間	業務内容
16：00	・出勤 ・患者さんの情報収集 ・服用薬を準備
16：50	・日勤看護師から申し送りを受ける
17：00	・病室の巡回
18：00	・食事配膳、介助 ・配薬、与薬 ・点滴準備
19：00	・点滴実施、睡眠前の与薬 ・検温 ・必要な患者さんにロックなどの処置（ロックは自傷行為が生じる恐れがある場合に使用）
21：00	・消灯 ・巡回し、各部屋の患者さんの人数を確認 ・交代で休憩
夜間	・定期的に巡回し、患者さんの様子を確認
翌0：00	・検温 ・記録
翌0：45	・深夜勤の看護師へ引継ぎ
翌1：00	・退勤

精神科病棟に入院している患者さんは、夜間に不穏状態に陥ることがあります。そのため、夜勤に入る看護師は、定期的な巡回を行って、夜間も様子を確認することが重要です。

深夜勤で働く精神科看護師の1日のスケジュール

以下は、精神科における深夜勤看護師の1日のスケジュール例です。深夜勤の勤務時間は、午前0：30～翌朝9：00を想定しています。

時間	業務内容
午前0：00	・出勤 ・担当患者さんの情報収集 ・朝食時の服用薬を準備
午前0：50	・準夜勤看護師から引継ぎを受ける
午前1：00	・1時間ごとに巡回 ・患者さんの対応
午前4：00	・寝たきり患者さんのケア ・交代で休憩
午前5：00	・検温 ・至急の採血
午前6：00	・起床後の身の回りのケア ・食事場所への移動を促す
午前7：00	・朝食配膳、介助 ・配薬、与薬
午前8：00	・記録
午前8：30	・日勤看護師へ申し送り
午前9：00	・退勤

精神科看護師の1日のスケジュールは、基本的にほかの診療科とさほど変わりません。ただし、夜間に精神的に不安定になる患者さんが多い傾向にあるため、夜間の巡回は他科よりも頻繁に行います。

精神科看護師のやりがい

精神科看護師のやりがいは、患者さんとのコミュニケーションの中で感じられるでしょう。この項では、精神科看護師のやりがいについてご紹介します。

患者さんの回復や笑顔が見られる

患者さんの回復が目に見えて分かることは、精神科看護師のやりがいに繋がります。精神科の急性期病棟では、入院時には激しい症状でコミュニケーションが取れない患者さんも少なくありません。しかし、治療の成果によって患者さんが落ち着きを取り戻し、笑顔が見られるようになった時はやりがいを感じるでしょう。さらにコミュニケーションが取れるようになり回復の様子が分かると、看護の苦労も報われます。

生活に寄り添った看護ができる

精神科では今までの生活に基づいた治療をするため、患者さん一人ひとりに寄り添った看護ができます。また、長期入院の場合は、退院後の在宅の過ごし方や働き方といった社会復帰も見据えて看護を行うので、患者さんの人生を近くでサポートできるという点もやりがいとして感じるかもしれません。

自分の強みを活かせる

精神疾患の看護は正解がない分野といわれています。一般的に関わり方について一定のルールはあるものの、患者さんの言動に対する受け答えには、決まったマニュアルがありません。だからこそ、看護師独自のアプローチで患者さんと接することができます。自分なりに工夫しながら看護を実践することで、やりがいを感じられるでしょう。

▼関連記事
一般科よりも働きやすいの？精神科で働くメリット・デメリットの話『ナースが物申す』

精神科看護師が目指せる資格

精神科看護師としてのスキルを更に高めたい方には、日本看護協会が認定する「精神看護専門看護師」の資格取得がおすすめです。専門看護師とは、特定の専門看護分野の知識・技術を深め、病院・地域において水準の高い看護ケアの提供や看護学の発展に貢献できると認められた看護師になります。

精神看護専門看護師の認定試験を受験するには、以下のような条件を満たすことが必要です。

• 日本国の看護師免許を保有すること
• 通算5年以上の実務研修経験（そのうち通算3年以上の精神看護の実務経験）があること
• 看護系大学院修士課程を修了し、所定の単位を取得すること

専門看護師の資格取得の過程は決して簡単ではありませんが、より高度な看護の知識・技術を身につけることでキャリアアップに繋がります。

精神科看護師の給料

「令和6年賃金構造基本統計調査」によると、看護師のきまって支給する現金給与額は36万3,500円で、平均年収は約519万円です。精神科の場合、ほかの診療科と比べて急患や手術が少ない分、定時で退勤しやすい職場といえます。そのため、精神科看護師の給与は、時間外手当が少なく、看護師全体の平均給与よりやや下がる傾向があるといわれています。

また、レバウェル看護の独自調査（2024年3月）では、精神科病院で働く看護師の平均年収は約430万円でした。総合病院の中の精神科か精神科の単科病院で働くかによっても、看護師の給料水準は異なるといえます。

実際に精神科で働いている看護師は、給料面よりも、残業の少なさなど仕事内容に魅力を感じて精神科を選んだ方もいるでしょう。給料面も充実させたい場合は、専門的な資格を取得したり、役職に就いたりすることで収入アップを目指せるかもしれません。

精神科看護師の求人を探す時のポイント

精神科看護師の求人を探す際は、まず、自分が精神科でどのような仕事をしたいかを明確にすることが大切です。

例えば、じっくり時間をかけて患者さんと向き合いたいと思う看護師は、精神科療養病棟の仕事が合うかもしれません。激しい症状に苦しんでいる患者さんの手助けをしたいと思うのであれば、精神科救急に対応している病院という選択肢もあるでしょう。やりたい看護やキャリアプランを踏まえて、マッチする職場を探してみてください。

希望に合う精神科の求人を自分で探すのが難しい場合は、看護師専門の転職エージェントに相談するのもおすすめです。非公開求人を含めた幅広い選択肢の中から提案してもらえるため、希望条件が叶う職場が見つけられる可能性が高まります。

▶「レバウェル看護」トップページはこちら

精神科看護師は病むのか気になる人によくある質問

ここでは、精神科看護師の大変さやつらさに関する疑問について、Q&A形式でお答えします。

精神科看護師に向いていない人はどんな性格？

つらかったことや傷ついたことを、長く忘れられず引きずってしまいがちな方は、精神科看護師の仕事が精神的な負担になる可能性があります。また、人の言動に感情を振り回されやすい方も、精神科の仕事に大変さを感じやすいかもしれません。必要な資質は、「精神科看護師に向いている人」の項で確認してみてください。

精神科看護師は看護スキルが劣るって本当ですか？

精神科看護師には、ほかの診療科とは若干異なる知識やスキルが求められます。確かに、最新の医療知識や難易度が高い処置スキルを身につける機会は少なめです。ただし、精神疾患に対する知識やアプローチの方法、患者さんとの向き合い方など、精神科ならではの専門性が磨ける仕事だといえます。

まとめ

精神科看護師の仕事は、業務の特性や対応する患者さんの傾向から、大変さを感じる面もあります。場合によっては、ほかの診療科で働くよりも精神的な負担を感じる人もいるかもしれません。一方で、患者さんとじっくり関われて、自分なりに工夫する余地もある精神科の看護に、やりがいを感じる人もいます。精神科は、より専門に特化した知識やスキルが必要な分野のため、自分のやりたい看護やキャリアプランを明確にして、転職を検討するのがおすすめです。

「精神科に転職するかどうか迷っている」という方は、「レバウェル看護」に相談してみませんか？「レバウェル看護」は、看護師に特化した転職支援サービスです。

キャリアアドバイザーが、あなたのスキルや経験、仕事に求めることを丁寧にヒアリングし、キャリアプランを立てるサポートをいたします。希望条件に合う求人の紹介もいたしますので、より具体的に精神科で働くイメージを持てるでしょう。サービスはすべて無料で、初回の電話相談後はLINEやメールでもやり取り可能です。

「精神科の仕事に興味がある」という看護師さんは、「レバウェル看護」へお気軽にご相談ください。