看護師によくあるメンタルヘルスの不調とは？ストレス因子や対策も紹介

「メンタルヘルスの不調に悩んでいるのは自分だけ？」と悩んでいる看護師は多いのではないでしょうか。
ここでは、看護師によくあるメンタルヘルスの不調やストレス因子、おすすめのメンタルヘルス対策などについて詳しく紹介します。
この記事を最後まで読み終えてもらえれば、メンタルヘルスについて理解が深まり、適切な対策を取り入れるのに役立つでしょう。
メンタルヘルスの不調に悩んでいる方は、ぜひ参考にしてください。

看護師のメンタルヘルスに影響するストレス因子

看護師の業務は心身への負担が大きく、感情労働も伴うため、ストレスを感じる方が多いです。
看護師のメンタルヘルスに影響するストレス因子には、下記のようなものが挙げられます。

• 職場の人間関係
• 夜勤や残業・休日出勤
• 患者様やご家族からのクレーム
• 仕事へのプレッシャー
• 知識・スキル面への不安
• 昇進や転職など環境の変化

具体的な内容を詳しくお伝えするので、当てはまるストレス因子があるかチェックしてみましょう。

職場の人間関係

看護師が仕事で関わる人間は多く、患者様やご家族だけでなく、医師や看護師、コメディカルと連携していく必要があります。
しかし仕事への責任感の重さから職場内で意見が衝突したり、女性が多い職場特有の人間関係のトラブルに悩まされたりすることも珍しくありません。
特に、信頼できる同僚や相談相手がいない環境では、孤立感が増し、不安やうつ症状を引き起こしやすいです。

夜勤や残業・休日出勤

不規則な勤務形態や過重労働は、看護師のメンタルに大きな負担をかけます。
中でも夜勤による不規則な生活リズムは、睡眠不足や疲労の蓄積につながり、抑うつやイライラが生じる原因にもなるでしょう。
また、慢性的な残業や休日出勤がある職場では、オンとオフの切り替えが難しくなり、心身を休めることができません。

患者様やご家族からのクレーム

多くの患者様やご家族は、疾患や障がいによる環境の変化によって、不安や苛立ち、焦燥感などを抱えているものです。
患者様・ご家族にとって身近な医療従事者である看護師は、一方的に感情をぶつけられることがあります。
時には患者様・ご家族からの要望がエスカレートし、クレームに発展するケースは珍しくありません。
理不尽なクレームを寄せられることで、精神的に疲弊する看護師が多いです。

仕事へのプレッシャー

看護師は命を預かる責任ある仕事であり、常に高いプレッシャーにさらされています。
わずかな判断ミスが重大な医療事故につながる可能性があるため、常に精神的な緊張感を強いられながら働かなければなりません。
また、業務の多忙さや時間的な余裕のなさも、精神的負担を増大させる原因の一つです。

知識・スキル面への不安

医療技術や知識は日々進化されており、看護師は常に学び続ける必要があります。
しかし、業務に追われて学習の時間が取れなかったり、専門分野への理解が浅かったりすると、仕事に対する自信を失い、ストレスにつながるでしょう。
特にブランク明けの看護師や新人看護師は、知識・スキルの不足による不安を感じやすいです。
研修や先輩のフォロー体制がしっかり整っていない職場では、深刻化しやすい傾向にあります。

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昇進や転職など環境の変化

昇進や転職といったキャリアの節目は、ポジティブな印象がある一方で、環境の変化によるストレスを引き起こす要因にもなるでしょう。
新たな役職に伴う責任の増加や、人間関係の再構築、新しい業務への適応など、精神的な負担が急増します。
思った通りに働けないことで「失敗した」と感じ、落ち込むことも少なくありません。

看護師によくあるメンタルヘルスの不調

メンタルヘルスの不調は、仕事やプライベートに支障をきたす可能性があります。
中でも、看護師によくあるメンタルヘルスの不調は下記のとおりです。

• 仕事に集中できない
• 遅刻や欠勤が増える
• 情緒が不安定になりやすい
• 意欲がわかない

それぞれの不調について分かりやすく解説するので確認してみましょう。

仕事に集中できない

メンタルヘルスに不調を抱えた看護師は、思考力や集中力の低下が生じ、「仕事に集中できない」と感じる場合があります。
集中力の欠如は看護・ケアの質の低下や自己評価の低下だけでなく、医療ミスにつながるおそれもあるでしょう。
ミスが続くことでさらに自信をなくしてしまい、メンタルヘルスの不調が悪化する悪循環に陥りかねません。

遅刻や欠勤が増える

精神的な疲弊は、朝起きるのが辛くなったり、出勤日に体調を崩したりといった不調のサインとしてあらわれることも少なくありません。
遅刻や欠勤が増えると、職場内での立場や身体関係にも悪影響を及ぼす場合もあるでしょう。
また、うつ病や適応障害の初期症状の可能性もあるため、無理に出勤を続けるのではなく、早めに休養をとることが大切です。

情緒が不安定になりやすい

看護師は冷静に判断しなければならない場面が多いことから、感情のコントロールが求められます。
しかし、メンタルヘルスに不調が生じると、些細なことで涙が出たり、怒りっぽくなったりと情緒面に変化があらわれやすいです。
時には周囲との感情的な衝突が増えて孤立したり、トラブルに発展することもあります。

意欲がわかない

仕事への意欲がわかないのも、メンタル不調のサインのひとつです。
看護師としてのやりがいや目標を見失い、「もう辞めたい」「続ける自信がない」と燃え尽き症候群のようになってしまう看護師は珍しくありません。
意欲を取り戻すには、適度な休息をとるほか、自分の頑張りを認めてもらえる環境が必要です。

看護師に多いとされるうつ病とは

メンタルヘルスの不調はうつ病と直結しないものの、近年はうつ病の患者数が増えています。
ここでは、看護師に多いとされるうつ病について紹介するのでご覧ください。

うつ病の罹患率・患者数

日本WHO協会によると、世界では成人の5％がうつ病に罹患しており、男性よりも女性の方が影響を受けやすいとされています。
特に、日本人は約15人に1人がうつ病に罹患すると言われており、ありふれた病気の一つです。
また、厚生労働省の「精神保健医療福祉の現状等について(P3)」では、精神疾患を有する外来患者数は約576.4万人と報告しています。
年代ごとの傷病分類は下記のとおりです。

	認知症（血管性など）	認知症（アルツハイマー）	統合失調症、統合失調症型障害及び妄想性障害	気分［感情］障害（躁うつ病を含む）	神経症性障害、ストレス関連障害及び身体表現性障害	精神作用物質使用による精神及び行動の障害	その他の精神及び行動の障害	てんかん
平成23年	10.7万人	32.5万人	53.9万人	92.9万人	56.5万人	6.5万人	16.2万人	20.9万人
平成26年	11.4万人	48.7万人	60.7万人	108.7万人	71.8万人	7.3万人	32.0万人	24.5万人
平成29年	11.4万人	51.3万人	63.9万人	124.6万人	82.8万人	6.4万人	31.4万人	21.1万人
令和2年	18.6万人	74.3万人	73.7万人	169.3万人	123.7万人	7.8万人	78.9万人	41.3万人
令和5年	16.7万人	72.3万人	76.5万人	156.6万人	117.2万人	9.5万人	82.5万人	46.1万人

平成23年から令和5年の12年間で、気分障害の患者様数はおよそ1.6倍に増えていることが分かるでしょう。

うつ病のセルフチェック

厚生労働省によると、1か2を含む下記の5つ以上の項目に合う症状が2週間以上継続している場合、うつ病が疑われます。

1. 悲しく憂うつな気分が一日中続く
2. これまで好きだったことに興味がわかない、何をしても楽しくない
3. 食欲が減る、あるいは増す
4. 眠れない、あるいは寝すぎる
5. イライラする、怒りっぽくなる
6. 疲れやすく、何もやる気になれない
7. 自分に価値がないように思える
8. 集中力がなくなる、物事が決断できない
9. 死にたい、消えてしまいたい、いなければよかったと思う

一人で辛さを抱えたままでいると症状が悪化し、重症化するケースも珍しくありません。
うつ病の治療は投薬やカウンセリングが中心となるものの、休養によって症状が改善するケースもあるため、うつ病を疑ったら早めに専門家に相談しましょう。

うつ病のリスクを下げるポイント

看護師は責任感が強いため、完璧に仕事をこなそうとする人が多いが、精神的な疲弊につながりやすいです。
完ぺきではない自分も受け入れ、適度に力を抜くことがうつ病のリスクを下げるのに役立ちます。
もしも疲労を感じたらしっかり休息を取り、気分転換する時間も必要です。
また、糖質過多やビタミン・ミネラルが不足した食生活は、うつ病のリスクを高めるため、栄養バランスの整った食事を意識すると良いでしょう。

看護師におすすめのメンタルヘルス対策

メンタルヘルスを健やかに保つには、適切な対策を心掛けることが大切です。
看護師におすすめのメンタルヘルス対策として、下記が挙げられます。

• 仕事とプライベートは線引きする
• 趣味や息抜きの時間を設ける
• しっかり休息を取る
• セルフケアを習慣づける

ストレスの多さやメンタルヘルスの不調に悩んでいる方は、早速取り入れてみましょう。

仕事とプライベートは線引きする

責任感が強く真面目な人は、退勤後も仕事に関する悩みを引きずってしまいがちです。
しかし、メンタルダウンを防ぐには、仕事とプライベートをしっかり線引きすると良いでしょう。
特に退勤後や休日は、意識的に仕事とプライベートを切り離し、自分の時間を楽しむのがおすすめです。

趣味や息抜きの時間を設ける

仕事中心の生活が続くと、心のバランスを崩しやすくなります。
多忙でまとまった時間を確保するのが難しくても、読書や映画、手芸、カフェ巡りなど、自分なりに一息付ける時間があれば、気持ちがリセットされ、ストレスの軽減につながるでしょう。
ヨガやストレス、散歩など、軽い運動を取り入れるのも息抜きにぴったりです。

しっかり休息を取る

心身の休息は、脳や身体が疲労から回復するうえで欠かせません。
特に十分な睡眠はストレス耐性が高まる効果も期待できるため、質の高い睡眠を意識して取るのがポイントです。
「疲れているはずなのに眠れない」「熟睡できない」と悩んでいる場合、アロマの活用や寝具の調整、ぬるめの湯音での半身浴など試してみると良いでしょう。

セルフケアを習慣づける

看護師として長く働き続けるためには、日常的にセルフケアを取り入れることが重要です。
出勤前に深呼吸や瞑想を行い、気持ちを落ち着けることで、メンタルの安定につながります。
また、怒りをコントロールするアンガーマネジメントや、思考を紙に書き出すジャーナリングなどもメンタルヘルス対策に役立つでしょう。

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看護師のメンタルケアに役立つ資格

「メンタルケアについて学びたい」という方は、資格の取得がおすすめです。
ここでは、看護師のメンタルケアに役立つ資格をいくつか紹介するので、メンタルケアにお役立てください。

メンタルヘルス・マネジメント検定

メンタルヘルス・マネジメント検定は、大阪商工会議所と施行商工会議所が主催する資格です。
試験はⅠ種〜Ⅲ種に分かれており、最も難易度の低いⅢ種（セルフケアコース）は、ストレスを把握するための知識・スキルの他、ストレスの対処法について学べます。
受験資格が定められていないため、メンタルヘルスについて導入的に学んでみたい方にぴったりです。

メンタル心理カウンセラー

メンタル心理カウンセラーとは、日本能力開発推進協会 (JADP)による認定資格で、心のしくみやストレスへの対処法、傾聴スキルなどについて理解を深めることができます。
カウンセリングの基礎から学べるため、メンタル不調を抱える患者様や同僚、さらには自分自身の心のケアにも役立つでしょう。
認定教育機関で指定のカリキュラムを修了後、在宅にて受験可能できるため、自宅にいながら自分のペースで学習を進められるのが魅力です。

メンタルケア心理士

メンタルケア心理士は、医療福祉情報実務能力協会が定める資格で、カウンセリングの基本的な技法やメンタルケアについて学ぶことができます。
認定申請するには「こころ検定(R)2級」に合格し、メンタルケア学術学会指定教育機関において、メンタルケア心理士(R)教育課程を修了しなければなりません。
ほかのメンタルケア資格に比べて取得ハードルはやや高いものの、厚生労働省のジョブカードにも記載可能です。
「転職にも有利な資格を取得したい」という看護師に向いているでしょう。

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看護師のメンタルについてよくある質問

ここでは、看護師のメンタルについてよくある質問を紹介します。

休職することに罪悪感があるのですがどうすればいいですか？

心身の不調を感じているにも関わらず、無理に働き続けると本人だけでなく、仕事にも支障をきたします。
まずは看護師自身の回復を優先することが、長期的に周囲のためにもなるでしょう。
辛さや悩みを一人で抱え込まず、信頼できる上司や産業医に相談し、安心して休める環境を整えることが大切です。

メンタルが辛くて働けないのは甘えですか？

メンタルの不調は甘えではなく、健康問題の一つです。

真面目で責任感の強い方は我慢してしまうことが多いが、身体の不調と同じように無理をすれば悪化する可能性があります。
精神的な辛さを感じたら適切な休息をとり、周囲に支援を求めると良いでしょう。

まとめ

看護師は職場の人間関係や不規則な勤務、仕事へのプレッシャーなど、さまざまなストレス因子がメンタルヘルスに影響すると言われています。
中には、メンタルヘルスの不調が生じ、仕事やプライベートに支障をきたす方も少なくありません。
そのため、仕事とプライベートを線引きするほか、趣味や息抜きの時間を設けたり、しっかり休息をとったりなど、日頃からメンタルヘルス対策を取り入れることが大切です。
また、より専門的な知識を身につけたいのであれば、メンタルケアに役立つ資格の取得も視野に入れてみましょう。

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