
介護施設で働く看護師の仕事内容について、興味がある方も多いのではないでしょうか。介護施設での看護師の仕事は、健康管理だけでなく療養のサポートや医師の指示に基づいた医療的ケアがあります。本記事では、介護施設で働く看護師のスケジュール例やメリット・デメリットなどを解説します。看護師が活躍できる介護施設の種類や志望動機・自己PR例も紹介しますのでご一読ください。
高齢者施設における看護師の役割は、入居者さまの健康管理や療養サポート、医師の判断に基づく医療的ケアなど、多岐にわたります。ここでは、それぞれの仕事内容について詳しく説明します。
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介護施設の看護師は、入居者さまの健康状態を日常的に確認し、体調変化の早期発見に役立てます。具体的な仕事内容は以下のとおりです。
治療が中心の病院とは異なり、健康維持や生活支援を目的としたケアを行います。日々の丁寧な健康管理により、入居者さまが安心して生活できる環境につながるでしょう。
介護施設では入居者さまが快適に過ごせるよう、療養面を支えるケアも看護師の大切な仕事です。主な仕事内容として、以下が挙げられます。
入居者さまの症状の悪化を防ぐためには、毎日のケアだけでなく、処置後の状態観察も重要です。また、施設内での転倒といった怪我にも迅速に対処します。
介護施設は、病院のように治療を目的とした場所ではなく、入居者さまが日常生活を送るための生活の場です。そのため、高度な医療処置や緊急性の高い治療を行うケースは多くありません。一方で、以下のような健康状態を維持するために必要な医療的ケアは、医師の指示に基づいて行います。
医師の指示に基づいた医療的ケアだけでなく、体調変化の観察や医師・介護スタッフとの情報共有も重要になります。
介護施設で働く看護師は、入居者さまの生活リズムに合わせて、健康管理や医療的ケアを行います。ここでは、有料老人ホームを例に、日勤勤務する看護師の1日のスケジュール例を紹介します。
| 8:30 | 出勤、申し送り |
| 9:00 | 入居者さまの健康状態の確認、巡回処置 |
| 10:00 | 医師の指示に基づき、入居者さまに応じた医療的ケアの提供 |
| 11:00 | 入浴後の入居者さまのスキントラブルの処置、配薬のセット |
| 12:00 | 入居者さまの食事介助や見守り |
| 13:00 | 交代で昼休憩 |
| 14:00 | レクリエーションへの参加、定期処置、通院介助 |
| 15:30 | 看護記録の作成、物品の補充など |
| 17:00 | 夜勤の職員への引継ぎ、食事のサポート |
| 17:30 | 退勤 |
医療的ケアだけでなく、レクリエーションへの参加や食事介助、見守りなどの業務も行います。介護施設では、入居者さまの1日のスケジュールがおおよそ決まっているのも特徴です。そのため、入居者さまの体調不良や急変といった想定外の事態が起こらなければ、基本的に定時で退勤しやすいでしょう。
看護師が活躍できる介護施設には、有料老人ホームや特別養護老人ホーム、介護老人保健施設など、多様な種類があります。介護施設は種類によって入居者さまや提供するサービスが異なるため、自分に合った施設を選ぶことが大切です。ここでは、各介護施設の入居対象者や看護師の配置基準、看護師の業務内容などを解説します。
有料老人ホームは、高齢者が生活支援や介護サービスを受けながら暮らせる場所です。食事や掃除などの生活支援に加え、介護付き有料老人ホームでは身体介護も提供されます。
| 種類 | 提供サービス | 入居対象者 | 看護師の常駐 |
| 介護付き | ・介護専用型 身の回りの介助や日常生活支援など ・混合型 フロアに応じて、身の回りの介助や医療的ケアなどを提供 | ・介護専用型 要介護認定を受けている方 ・混合型 自立している方と要支援・要介護の方がどちらも入居できる | ・入居者(要支援):看護・介護職員=10:1 ・入居者(要支援):看護・介護職員=3:1 ※30人を超える場合、50人ごとに1人必要 ※ 夜間は1人以上 |
| 住宅型 | 日常生活に必要なサービス | 自立した生活を送っている方から介護を必要としている方まで | 常駐義務なし |
| 健康型 | 食事の提供や家事のサポートなど日常生活に必要なサービス | 自立している方 | 常駐義務なし |
参照:厚生労働省「特定施設入居者生活介護(P1)」
看護師は入居者さまの健康管理や服薬管理、医療的ケアを担当し、施設によっては夜勤に対応することもあります。
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特別養護老人ホーム(介護老人福祉施設)は、要介護3以上の認定を受けた高齢者を対象とした公的施設です。長期入居を前提としているため、終身利用されるケースも少なくありません。
| 提供サービス | 入居対象者 | 看護師の常駐 |
| 食事介助や入浴介助など | 基本的に65歳以上で要介護3以上の認定を受けた方 | ・配置義務あり ・入居者:看護職員=3:1 ・夜間配置の義務なし |
参照:厚生労働省「介護老人福祉施設(特別養護老人ホーム) の報酬・基準について(検討の方向性)(P56)」
看護師は日々の健康観察や医療処置を行いますが、医師が常駐していない施設では迅速な判断力が求められるでしょう。
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介護老人保健施設(老健)は、要介護1以上の認定を受けた方が在宅復帰を目指し、リハビリテーションを受ける施設です。
| 提供サービス | 入居対象者 | 看護師の常駐 |
| ・身体介助 ・日常生活支援 ・リハビリ | 要介護度1~5の認定を受けた方 | 入居者:看護職員・介護士=3:1以上 ※うち、看護師は2/7程度 |
参照:厚生労働省「介護老人保健施設(P5)」
リハビリを中心に、医療や介護の両面から支援を行います。また、医師が配置されているため、看護師は医療職としての専門性を発揮しやすいのも特徴です。
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デイサービスは、自宅で生活する高齢者が日帰りで利用する通所介護サービスです。
| 提供サービス | 通所対象者 | 看護師の常駐 |
| ・食事介助や入浴介助など日常生活支援 ・レクリエーション ・リハビリテーション | 要介護1~5の認定を受けている方 | 運営時間中に1名以上必要 |
参照:厚生労働省「どんなサービスがあるの? – 通所介護(デイサービス)」、e-Gov 法令検索「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」
食事や入浴、レクリエーションなどを提供し、利用者さまの社会交流や家族負担の軽減にもつながります。また、看護師はバイタルチェックや健康相談を中心に担当し、医療的ケアを行う場面は少なめです。
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通所リハビリテーション(デイケア)は、心身機能の維持・回復を目的にリハビリを提供する通所サービスです。理学療法士や作業療法士など多職種と連携しながら支援を行います。
| 提供サービス | 通所対象者 | 看護師の常駐 |
| ・心身の機能の維持回復 ・日常生活の自立支援 ・リハビリテーション | 要支援1~2、要介護1~5の認定を受けている方 | 入居者:看護職員=6:1 |
参照:厚生労働省「どんなサービスがあるの? – 通所リハビリテーション(デイケア)」「通所リハビリテーション(P2)」
看護師は健康状態の確認や医療面のサポートを担い、リハビリを安全に進める役割を果たします。
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サービス付き高齢者向け住宅は、安否確認や生活相談サービスを備えた高齢者向けの賃貸住宅です。なお、入居対象者やサービス内容から、一般型と介護型の2種類に分けられます。
| 種類 | 提供サービス | 入居対象者 | 看護師の常駐 |
| 一般型 | ・安否確認 ・生活相談 ※施設によって身体介助、食事の提供、日常生活支援あり | 自立した生活を送っている60歳以上の方 | 配置義務なし |
| 介護型 | ・安否確認 ・生活相談 ・身体介助 ・日常生活支援 | 要支援・要介護の認定を受けた方 入居者(要介護者):看護職員=3:1 | 要介護者等が30人を超える場合、50人ごとに1人以上必要 |
参照:e-Gov法令検索「指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準」、厚生労働省「高齢者住宅施策の現状と今後の方向性(P4)」
サービス付き高齢者向け住宅の「一般型」は自立した方が入居する場で、入居者さまは必要に応じて訪問看護などの外部サービスを使います。よって、サービス付き高齢者向け住宅の一般型の場合、看護師の配置義務はありません。
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グループホームは、認知症の高齢者が少人数で共同生活を送る施設です。グループホームでは医師や看護師の配置義務がなく、医療従事者が常駐していない施設もあります。
| 提供サービス | 入居対象者 | 看護師の常駐 |
| 相談や入浴、排せつ又は食事の介護、家事等の日常生活上の支援 | 要支援2以上の認定を受けている65歳以上の方 | 1名以上必要 |
参照:厚生労働省「グループホームの概要」「認知症対応型共同生活介護 医療連携体制加算の概要」
家庭的な環境のなかで、できる限り自立した生活を続けられるような支援に加え、喀痰吸引や経管栄養といった医療的ケアにも対応しています。
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介護医療院は2018年から始まった介護施設で、長期的な療養や介護を必要としている高齢者が対象です。
| 提供サービス | 入居対象者 | 看護師の常駐 |
| ・長期を前提とした療養上の管理 ・医療的ケア ・生活介助 ・リハビリ ・日常生活支援 | 病院・診療所の病床のうち、長期療養を必要とする要介護者 | 入居者:看護職員=6:1 |
参照:厚生労働省「どんなサービスがあるの? – 介護医療院」「介護医療院の概要(P2)」、e-Gov 法令検索「介護医療院の人員、施設及び設備並びに運営に関する基準」
看取りやターミナルケア、喀痰吸引や経管栄養といった医療的ケアにも対応しています。また、医師や看護師の配置基準が設けられているため、医療依存度の高い入居者さまを支える役割を担います。
ここでは、介護施設で働く看護師の給料をまとめましたので、ぜひ参考にしてみてください。なお、データは2024年3月調査時点のものであり、月給は転職時期や入職タイミングによっても異なります。
2024年3月にレバウェル介護が独自で調査した結果によると、介護施設の種類別の月給は以下のとおりです。
| 介護施設の種類 | 月給 |
| 有料老人ホーム | 34万7,914円 |
| 特別養護老人ホーム | 30万9,000円 |
| 介護老人保健施設 | 32万2,151円 |
| デイサービス | 26万2,500円 |
| サービス付き高齢者向け住宅(サ高住) | 30万円 |
体に大きな差は見られないものの、デイサービスは介護施設のなかでは月給が低い傾向にあります。理由として、デイサービスは日中の勤務により、基本的に夜勤が発生しないためといえるでしょう。なお、上記の月給データはあくまで目安です。月給は転職時期や入職タイミングによっても異なる点にご留意ください。
ここでは、介護施設で働く看護師と病棟で働く看護師との給料を比較します。レバウェル介護による2024年3月の独自データをもとに、介護施設の平均月給と病棟看護師の月給をまとめました。なお、介護施設の平均は先述の「介護施設ごとの月給比較」の項から算出しています。
| 月給 | |
| 介護施設の平均 | 30万8,313円 |
| 病棟 | 32万8,615円 |
※介護施設の平均は「介護施設ごとの月給比較」から算出
介護施設で働く看護師の月給は、病棟看護師と比較すると2万円ほど低い結果です。夜勤やオンコールの有無による違いが現れた結果といえるでしょう。
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ここでは、介護施設で働く看護師のメリット・デメリットを解説します。
介護施設で働く看護師には、「勤務時間が安定しており夜勤が少ない」「認知症分野への理解が深まる」「アセスメント力が向上する」のようなメリットがあります。以下で詳しく説明します。
介護施設は、病院と比べて勤務時間が安定している傾向があります。特にデイサービスや通所リハビリテーションでは日勤のみの求人も多く、夜勤やオンコールなしで働けるケースがあります。そのため、家庭やプライベートとの両立をしやすいのもメリットとして挙げられるでしょう。
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介護施設では、認知症のある入居者さまと関わる機会が多くあります。一人ひとり症状や行動の特徴が異なるため、日々のコミュニケーションを通じて理解を深められる点がメリットです。病院とは異なり、生活の場で長期的に関われるため、入居者さまにあった接し方やケアの方法を学びやすいのも特徴といえるでしょう。
介護施設では、入居者さまの小さな体調変化に気づく観察力が求められます。病院のように常に医師が近くにいる環境ではないため、看護師自身が状態を見極め、必要な対応を判断する場面も少なくありません。そのため、日々の健康管理を通じて、アセスメント力の向上にもつながります。
看護師が介護施設で働くうえでメリットがある一方、デメリットもいくつか存在します。ここでは、看護師が介護施設で働くデメリットの例を解説します。
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介護施設では、看護師だけでなく介護スタッフやケアマネージャー、リハビリ職など、多職種と連携しながら業務を進めます。そのため、入居者さまのケアに対する考え方や優先順位の違いから情報共有がうまくいかない場合、つらいと感じることもあるでしょう。
介護施設によっては、食事介助や移乗介助、排せつ介助などをサポートするケースもあります。入居者さまの生活を支えるためには、看護業務だけでなく身体介助に関わるケースも少なくありません。立ち仕事や移動も多いため、体力面で負担を感じることもあるでしょう。
介護施設は生活支援を重視する環境のため、病院のように高度な医療処置を経験する機会は限られます。点滴や服薬管理などの医療的ケアはあるものの、急性期看護や専門分野のスキルを磨きたい方には物足りなさを感じるかもしれません。
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ここでは、介護施設の仕事内容が向いている看護師の特徴を解説するので、介護施設に向いているかどうか気になっている方は、ぜひ参考にしてみてください。
介護施設では、入居者さまの日常生活に寄り添いながら関係を築くことが重要です。そのため、一方的にケアを行うのではなく、入居者さまの気持ちや生活習慣を尊重しながらコミュニケーションを取れる看護師に向いています。会話をしながら安心感を与えることも、介護施設で求められる大切なスキルの一つでしょう。
介護施設は、病院ほど頻繁に検査を行う環境ではないため、入居者さまの日々の様子から体調変化を見極められる力が求められます。たとえば、表情が暗かったり食事量が減っていたりなど、小さな変化に気づくことで、早期対応につながる場合があるでしょう。
介護施設は、入居者さまのスケジュールがほぼ決まっているため、病院と比べて勤務時間が安定している施設が多い傾向にあります。また、デイサービスや一部の有料老人ホームでは夜勤がないケースもあり、仕事とプライベートを両立しながら、無理のない働き方をしたい看護師にも向いているでしょう。
介護施設は職場の種類によって配置義務ない施設もあるため、場合により希望の求人数が限られます。そのため、自分に合った志望先に転職するには入念な対策が必要です。
介護施設への転職では、これまでの病院勤務で培った経験を具体的に伝えることが大切です。特に、内科や慢性期病棟、高齢者看護の経験がある場合は評価につながる可能性も高いでしょう。
また、点滴や服薬管理などの医療的ケアだけでなく、患者さまとのコミュニケーション経験や多職種連携の実績などもアピールポイントになります。介護施設では、入居者さまの生活を支える視点が求められるため、観察力や対応力を伝えることも重要です。
介護施設の採用では、「介護施設のなかでもなぜその施設を選んだのか」を重視される傾向があります。そのため、働き方だけを理由にするのではなく、高齢者看護への関心や介護分野で実現したい看護についてを伝えることがポイントです。また、施設形態によって求められる役割は異なるため、応募先に合わせて内容を調節すると説得力が上がるでしょう。
デイサービスや通所リハビリテーションでは、在宅生活を支える役割が中心となるため、「利用者さまが自宅での生活を続けられるよう支援したい」といった視点を含めるのも効果的です。一方で、特別養護老人ホームや有料老人ホームでは看取りやターミナルケアに関わるケースもあります。「最期まで寄り添う看護を行いたい」「安心して過ごせる生活環境を提供したい」などを交えると、志望動機の具体性が上げられるでしょう。
また、「夜勤がすくないから」「生活スタイルに合わせて働きやすそうだから」といった条件面だけに触れてしまうと、介護施設で働きたいという意欲が伝わりにくくなる可能性があります。働き方だけでなく、どのような看護を実現したいのかを意識することが大切です。
自己PRでは、介護施設で活かせる経験や強みを具体的に伝えることがポイントです。介護施設では、常に検査データを確認できるわけではないため、病院と比べて観察力やコミュニケーション力、アセスメント力が重視される傾向にあります。
また、多職種と連携する場面も多くあり、「周囲と協力して業務を進めた経験」や「相手の立場を考えながら対応した経験」などを交えるのも効果的です。どのような場面で強みを発揮できたのかを伝えるのも望ましいでしょう。
ここでは、介護施設の仕事内容に興味がある看護師によくある質問を紹介します。
介護施設では、准看護師を募集している求人も多くあります。仕事内容は施設によって異なりますが、バイタルチェックや服薬管理、医療的ケアの補助などを担当することが一般的です。ただ、一部の施設によっては、正看護師のみ募集している場合もあるため、応募前に配置基準や業務範囲を確認しておくと安心でしょう。
介護施設で働く看護師は、経験を積みながらさまざまなキャリアアップを目指せます。たとえば、認定看護師の資格を取得して認知症ケアといった専門性を高めるほか、看護主任や看護師長として管理職に進む道もあるでしょう。また、介護支援職員の資格を取得し、ケアマネージャーへ転職するのも方法の一つとして挙げられます。介護施設で働く看護師は、介護・医療の両面で経験を積めるため、自身の目標に合わせてキャリア形成しやすい点が特徴です。
高齢者施設で働く看護師の主な仕事内容は、入居者さまの健康管理や療養のサポート、医師の指示に基づいた医療的ケアなどです。また、介護施設にはさまざまな種類があり、看護師が活躍できる場は多岐にわたります。介護施設の種類によっては、入居対象者や提供サービスが異なるので、自分に合った施設を選ぶことが大切です。さらに、老年看護の知識向上やアセスメント力を磨けるのもメリットといえるでしょう。
とはいえ、「自分がどの介護施設に向いているのか分からない」「自分に合う好条件の求人を探せるのか不安」といった方もいるのではないでしょうか。そうした不安のある方は、レバウェル看護のキャリアアドバイザーにご相談ください。レバウェル看護では、転職のプロであるキャリアアドバイザーが、条件にあった求人を探します。対策まで一貫してサポートしてもらえるため、ミスマッチ防止につながるでしょう。求人の閲覧や取得は、LINEやメールでも可能ですのでぜひご活用ください。
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