外来看護師の役割とは？病棟との働き方の違いや給料、求められる能力も解説

「外来看護師について知りたい」と考えている方もいるでしょう。外来看護師の主な仕事内容は、診療がスムーズに行われるよう補助することです。この記事では、外来看護師の役割や1日のスケジュールなど詳しい働き方について解説しています。看護師が外来で働くメリット・デメリットのほか、給料事情も紹介しますので、転職を考えている方はご一読頂き参考にしてみてください。

外来とは

外来とは、自宅や施設などの外部から病院に通う患者さんが診療を受ける場所のことを指します。ここでは、病院の外来や、入院設備のない地域のクリニックなどで勤務する看護師を外来看護師としています。

外来が行う診療の種類

外来が行う診療の種類には「一般外来」「専門外来」「救急外来」があります。以下にそれぞれの特徴をまとめました。

一般診療	初診や一定期間診療を受けていない患者さんが対象。症状の原因特定が難しいケースもある。
専門外来	小児科や精神科、整形外科など特定の疾患や病状に対して診療を行う。一般外来やほかの医療機関から紹介された患者さんが対象になる。
救急外来	救急搬送の受け入れや夜間休日の診療を行う。急な病気や事故などにより治療を必要とする患者さんが対象になる。

救急外来は、一刻も早く治療しなければ重大な後遺症が出る可能性がある場合や、生死に関わる状態の患者さんに対応するため、24時間体制で診療を行っています。

外来看護師の勤務先

昭和23年制定の医療法上では、外来の人員配置基準は30対1です。しかし、日本看護協会の報告書（33～34p）によると、外来看護職員1人あたりの平均患者数は約17人になっています。実際は、法律の基準よりも手厚い人員配置がされているようです。
病院の規模や種類、診療科によって、外来の看護師配置は異なります。外来看護師の勤務先は、以下の通りです。

大学病院・総合病院	先進・高度医療を提供し、難しい症例に対応。診療科が細かく分かれている。
一般病院	地域密着型で運営、診療科があまり細かく分かれていない。 初診・原因不明の症例・定期健診などに対応する。
クリニック	スタッフは少人数の傾向。受付から案内、事務作業など多岐に渡る業務を看護師が兼任することもある。

より専門的な分野での経験を積みたいなら大学病院総合病院、より患者さんと親密に関わりたい看護師さんはクリニックがおすすめです。同じ外来でも勤務先により特徴は異なるため、自分が希望する働き方を検討したうえで参考にしましょう。

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外来看護師の役割・仕事内容

この項では、外来で働く看護師の役割・仕事内容を解説します。外来への転職に興味がある方は、参考にしてみてください。

外来看護師の役割

外来看護師の役割は、診療の補助や生活指導、医師が診察や検査をスムーズに行えるようにサポートすることです。慢性的な病気や手術後の経過観察、リハビリなどで外来診療に訪れる患者さんに対して、アセスメントに基づいた生活指導も行います。

外来看護師の仕事内容

外来看護師の主な仕事内容は、以下の通りです。

業務	内容
問診	健康状態・病歴・アレルギーの有無・内服薬を確認
診療の補助	診察や検査の予約状況の確認・準備
採血・注射	血液検査のための採血、点滴が必要なときの注射
患者さんへの説明・指導	治療方針・服薬・通院について説明と指導、インフォームドコンセントの場に同席
事務作業	電話対応・受診受付・カルテ記入
病棟との連携	入院加療が必要な場合の病棟への申し送り

外来看護師が行う医療的処置の範囲は狭く、バイタルサイン測定・採血・注射の実施がメインになります。外来に訪れた患者さんに入院加療が必要な場合、病棟へ必要な情報の申し送りをするのも外来看護師の大切な仕事です。

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外来で働く看護師の1日のスケジュール例

外来看護師の1日のスケジュール例を以下にまとめました。外来での仕事の流れを把握して、働くイメージをつかんでみましょう。

外来は診療時間が決まっているため、看護師の残業が少ない傾向にあります。病院によっては、「早番」「遅番」など二交替制があったり、総合病院では外来当直を行うことも。求人を探す際は、就業規則をよく確認しましょう。

外来看護師と病棟看護師の働き方の違い

ここでは、外来看護師と病棟看護師の働き方の違いについて、それぞれ「夜勤」「休み」「業務内容」に着目してまとめました。

夜勤の有無

外来看護師は基本的に日勤のため、生活リズムが安定しやすいでしょう。対して病棟看護師は、24時間体制の看護が求められるため、夜勤が求められる場合がほとんどです。夜勤があると、手当による給与アップが見込めますが、生活リズムや体調面のリスクを伴う可能性もあります。

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シフト形態・休み

外来は休診日が決まっていることが一般的です。そのため、外来看護師も休日が固定されている傾向にあります。一方、病棟看護師はシフト制で休日は不定期です。ワーク・ライフ・バランスを重視する人には、外来看護師の働き方が合うかもしれません。

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業務内容

病棟看護師は、1日中院内を歩き回るのに加え、患者さんの身体介護で体力を要します。外来看護師も立ち仕事ではありますが、身体介護は少ないため体への負担は軽いでしょう。ただし、採血や診療のサポートで中腰姿勢になる場面があるため、腰痛持ちの方は注意が必要です。

外来看護師の給料事情

病棟勤務から外来へ転職・異動する予定がある方は、看護師の給料事情も気になるところかもしれません。以下で確認してみましょう。

外来看護師の年収相場は400万円前後

レバウェル看護が実施した2024年3月の調査によると、外来看護師の年収相場は400万円前後です。病院外来とクリニックで働く看護師の給料の詳細を、以下にまとめました。

	平均月給	平均賞与	平均年収
病院外来	27万7,380円	65万8,750円	398万7,310円
クリニック	31万4,448円	50万5,450円	427万8,826円

※年収は月給×12ヵ月+賞与で計算

上記のデータをもとに月の手取りを計算（×0.8）すると、病院外来の看護師は22万1,904円、クリニックの看護師は25万1,558円になります。

外来とほかの職場の看護師の給与比較

レバウェル看護の独自調査をもとに、外来看護師とほかの職場で働く看護師の給与を比較すると、以下の通りです。

	平均月給	平均賞与	平均年収
病院外来	27万7,380円	65万8,750円	398万7,310円
クリニック	31万4,448円	50万5,450円	427万8,826円
病院病棟	32万8,615円	77万66円	471万3,446円
看護師全体	32万9,817円	77万4,069円	473万1,873円

※年収は月給×12ヵ月+賞与で計算

外来看護師よりも、病棟看護師の方が給与が高い傾向にあります。病棟看護師は多くの場合で夜勤が求められるため、手当の支給で給与が引き上げられているといえるでしょう。

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外来看護師になる3つのメリット

外来看護師のメリットには、「予定が立てやすいことや身体的負担が少ない」「アセスメント能力がつく」などが挙げられます。

1.アセスメント能力が身につく

外来では、診察中の短い時間内で、患者さんの健康状態を把握する必要があります。問診や説明・指導をするために、迅速かつ的確なアセスメント力が養われるでしょう。患者さんが医師に伝えにくい情報を引き出し、サポートするのも外来看護師の大切な業務です。

2.体力的な負担が少ない

外来看護師は病棟勤務とは異なり、移乗や体位変換、入浴介助など療養上の世話が少ないため身体的負担は少なめです。立ち仕事はあるものの、体力にそれほど自信がなくても働きやすいでしょう。

3.ワーク・ライフ・バランスを大切にできる

外来勤務は夜勤がなく固定休なため、スケジュール管理がしやすくプライベートの時間が確保しやすいことが特徴です。育児中やブランク明けの看護師、パート勤務を希望する人にも外来看護師は適しているでしょう。

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外来看護師になる3つのデメリット

外来看護師にはメリットもありますが、デメリットもあります。ここではスキルアップや患者さんとの関わりの難しさといったデメリットについてまとめました。

1.看護師としてのスキルアップが難しい

外来看護師は、医師の診療補助が主な仕事内容であり、主体的な看護や幅広い経験は積みにくいでしょう。軽症の患者さんが多いため、病棟勤務のような多様な症例を通じたスキルアップも難しいといえます。復職や臨床経験が浅い看護師には適していますが、さらなる成長を臨む場合は物足りなさを感じるかもしれません。

2.患者さんと関わる時間が少ない

外来では、病棟勤務に比べて患者さん1人ひとりと関わる時間が少なく、流れ作業のような業務になりがちです。通院する方とも、その都度の関わりに留まるため、深いコミュニケーションは取りにくいでしょう。患者さんに寄り添う看護にやりがいを感じる看護師には、不向きかもしれません。

3.幅広い患者さんに合わせた対応が難しい

外来には幅広い患者さんが受診するため、対応の難しさに悩む看護師もいます。特に、1日の来院者数が多い外来だと、患者さんの待ち時間が長くなりやすく、説明が必要になることも。患者さんやご家族に寄り添い、安心感・信頼感を与える関わりが求められるでしょう。

外来看護師向けのキャリア形成

外来看護師がキャリアアップを目指すには、資格取得や昇格といった方法があります。キャリアプランの参考にしてみてください。

外来看護師として専門性を高め資格取得を目指す

特定の診療科で経験を積めば、専門看護師や認定看護師などの資格取得を目指す道もあります。一定の経験年数や大学院・教育課程の修了など受験条件があるため、事前に情報収集することが大切です。

経験を積みマネジメント業務に携わる

長期の外来勤務で、業務の調整やスタッフの総括などマネジメント業に携わる機会が増えるかもしれません。その場合、スムーズな診察の進行と、リーダーシップを発揮する役割が求められます。マネジメント経験を積むことで、キャリアの幅が広がり、将来的な管理職へのステップアップも可能となるでしょう。

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外来看護師に求められる能力

コミュニケーション能力がある人や柔軟性と効率を考えられる人は、外来看護師に向いているかもしれません。ここでは、外来看護師に求められる能力についてまとめました。

コミュニケーションスキル

外来の現場では、限られた時間内で患者さんと関係を構築しなければなりません。患者さんの不安を軽減するために、診断や治療内容を分かりやすく伝えるコミュニケーションスキルが求められます。言葉だけではなく、患者さんの状態や意思・気持ちを迅速かつ的確に汲み取るアセスメント力も重要です。

幅広い患者さんに対応する柔軟性

外来には、さまざまな患者さんが訪れます。外来看護師は、幅広い患者層に対応する柔軟性を持つことも大切です。高齢の患者さんだと、受診に手助けが必要なケースもあるでしょう。また、混雑時や急なトラブルの際は、素早い判断と冷静な対処が求められます。

効率的な診療補助や処置ができる力

外来では決められた診療時間内に、多くの患者さんを効率的に診察します。そのため外来看護師は、仕事内容を整理して優先順位を決めるスキルが必要です。医師の補助や処置を効率的にこなすことが、スムーズな外来診療に繋がります。

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実際に働く方に聞きました！外来看護師のやりがいとは？

レバウェル看護公式Instagramでは、「外来勤務の看護師さんに質問！外来ならではのやりがいってなに？？」というアンケートを実施しました。以下は調査結果の一部抜粋になります。

• 貴方の顔を見たら元気が貰えると言われたとき
• 病棟と連携ができたり、ドクターと協力してサポートできたことです！
• 患者さんが先生に聞きたいことを聞けて満足して帰ったとき
• 検査や処置の合間に患者さんの想いを聞いて主治医と今度の治療に反映させること
  
  引用元：https://www.instagram.com/levwell_kango/

外来で働く看護師さんは、患者さんとのコミュニケーション・アセスメントによる援助、医師や病棟との連携にやりがいを感じているようです。特に、患者さんからのお礼の言葉や信頼関係を築けたときは、仕事のモチベーションになります。

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外来看護師になるには？転職のポイント

外来看護師に転職する際には、志望動機や目標を明らかにすることが大切です。ここでは転職のポイントについてまとめました。

外来看護師を志望した動機を明確にする

外来に転職する際は、外来で働きたい理由を履歴書や面接で明確に伝えましょう。看護経験やエピソードを交え、「培った経験を外来でどう活かすか」を具体的に自己PRすると、面接官へも良い印象を与えられます。
詳しくは、「外来看護師の志望動機とは？転職で採用される書き方と例文をご紹介」を参考にしてみてください。

目標とキャリアプランを立てる

外来看護師としての働き方や将来の目標、キャリアプランは転職前に考えておきましょう。職場や診療科ごとに習得できるスキルの違いも理解しておくと、求人を探すときの参考になります。必要であれば、専門看護師や認定看護師の資格取得への道筋も計画しておくと、スムーズなキャリアアップに役立ちます。

新人看護師の場合は実務経験を積んでから挑戦する

新卒や1年目未満の看護師は、外来に採用されにくい可能性があります。外来看護は限られた診療時間で多数の患者さんに対応する必要があり、十分な新人教育が難しいケースも。
新卒採用を行っている職場もありますが、実務経験・病院経験2〜3年以上が求められるのが一般的です。まずは、病棟で基礎スキルを身に着けてから転職する方が安心かもしれません。

外来看護師に関するよくある質問

ここでは、外来看護師に関するよくある質問に対してQ&A方式で回答します。

外来看護師の仕事はきつい・忙しいって本当ですか？

外来は1日に多くの患者さんと接するため、診察時間中は慌ただしくきついと感じる場合もあるでしょう。しかし、基本的に日勤・休みが固定で、介助面の身体的負担が少なめなことから、病棟よりも働きやすいと感じる人もいるかもしれません。

外来看護師はパートで働けますか？

外来看護師は、パートタイムとして働くことも可能です。フルタイムと比べて勤務時間が柔軟に設定されている傾向にあります。固定の時間内で勤務できるため、家庭やプライベートと両立したい方におすすめです。

小児科外来で働く看護師の役割は？

小児科外来は、基本的に15歳以下の子どもを診療の対象としています。自分で症状を伝えるのが難しい幼児も対応するため、アセスメント能力が求められます。治療に対する恐怖心を和らげるため、分かりやすく丁寧な説明や安心感を与えるコミュニケーションも重要です。

外来看護師はどんな勉強をしたら良いの？

外来看護師には、臨床知識や診察補助に関する知識が必要です。産婦人科や精神科などの専門に特化した外来の場合、その知識や最新の医療技術に関する勉強をしておくと、キャリアアップに役立つでしょう。

まとめ

外来看護師の主な仕事内容は、医師の診察・検査の介助や患者さんへの説明などを行い、スムーズな診療をサポートすることです。基本的に日勤のみで、休みが固定のため、ワーク・ライフ・バランスを重視したい方は働きやすいといえます。一方で、夜勤手当がない分、病棟看護師よりも給料が下がる可能性も。外来看護師として働くメリットとデメリット両面を考慮し、転職を検討しましょう。

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