その辺の芸能人よりサインの回数多いかも。このWチェックちゃんとできてるの？【ナースが物申す第100回】

2023.7.12

※1※2　調査方法：インターネット調査／調査期間：2024年2月7日～2月13日／調査概要：「看護師転職サイト」を対象としたユーザー満足度調査／調査対象：男女、全国、看護師・准看護師資格保有者かつ対象看護師転職サイト利用経験者、20～29歳 107s（※1）、20～34歳 175s（※2）／調査実施：株式会社エクスクリエ／比較対象サービス：「看護師転職サイト」主要10サービス（専用サイトのあるサービスのみ・求人結果の表示ページは除く）

看護師ってWチェック、多すぎないか？

救急カートも屯服薬もAEDも、患者の貴重品も…何から何までWチェック、サインに印鑑。わたしは看護師って世界で一番サインしたり印鑑押してる仕事じゃないかって思ってる。その辺の芸能人よりサインしてる回数多い、絶対。
サインと印鑑の仕事、本当に多すぎる。インシデントが起こるたび、「Wチェックが必要だ！」という結論になって、あれやこれやとサイン系の仕事が増えていくんだけど、もうWチェックしたらいいってもんじゃない気もしている。

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Wチェックしても永遠に起こるインシデントから思うこと

看護師が確認したサインとかWチェックとかって、インシデントの根本的な解決方法だと思えないのよね。まぁ、たしかに大事よ。わたしが確認しましたって証拠だし、責任だけどさ。

時々さ、モルヒネとかを過剰投与して起きる死亡事故とかあるじゃない。その事故が起きるまでの間に、医師が処方量を間違えて、薬剤師が確認を怠って、看護師も見落としてるわけじゃない。あんなに薬剤の確認を訓練された何人もの医療従事者の目をすり抜けて、過剰投与の事故が定期的に起きるのよ。「確認とサイン」っていう方法が、すでに意味のないこととしか思えなくて。サインしたり、印鑑を押すことが仕事の目的になってしまって、結局肝心な本来の意味での「確認」が抜けてしまっている。

ていうか逆に、何人もの目でチェックしているから、根拠もなく「大丈夫だろう」って安心してしまって、本来の大切な「確認行動」が手抜きになっている自分もいる。私以外の何人もチェックしてるから大丈夫だろう、みたいな集団心理かしら。なんだろう、Wチェックするほど大事な確認なのに、Ｗチェックしてるからつい安心してしまうのよ。仕事への慣れなのか、この油断は経験年数が経つほど大きくなってくる。怖い。

インシデントにびびってるときが一番しっかり確認してる気がする

じゃあどういうときが一番インシデントを意識して身が引き締まっているか。わたしはインシデントを起こした直後とか、大きな医療事故の事例を聞いた直後ってすごい身が引き締まるのよね。だって怖いもん。自分がそんな事故起こしたらどうしようかと思う。1年目の看護師はインシデントが少ないとか言うよね。やっぱり勉強したてほやほやだし、緊張感満載で、意識高いからだろうか。だから、やたらチェックやサインの仕事を増やすというよりは「やばい、ちゃんとみとかなきゃ」って定期的な教育するほうが効果的じゃないかな、と思う。初心忘れるべからずね。

大きな医療事故の事例って、国家試験の勉強してるときとかはよく見聞きしていたけど、年数が経つたびにそういう情報を得る機会も減ってしまって、インシデントに対する意識も薄れていくし、インシデントが起きても大抵その対策ってWチェックとかサインの業務が増えるだけだから、なんかやっつけ仕事になっちゃうのよね。

サインやＷチェックを増やすより、働いてる各個人の「事故に対する意識の強さ」を育てることが重要な気がしてる。

とりあえず個人的には、早く患者の貴重品チェックをなくしたい。めんどくさいし、ていうか貴重品とか持ってくるなって思ってます。

以上、「Wチェックとサインの業務が多すぎませんか？と言いたい」でした。

〈マリアンナさん公式ブログ『看護師になったシングルマザーのブログ』〉
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プロフィール

ライター：マリアンナ

２０歳で未婚の母になり、子育てしながら看護学校入学。看護師になったシングルマザーのマリアンナのコラムです。
反抗期息子の子育てと看護の仕事に奮闘中。

公式ブログ：『看護師になったシングルマザーのブログ』

イラストレーター：Kaoll

美学美術史学科を専攻。博物館学芸員資格取得後、イラストレーター・DJとして活動。ユニークな視点とタッチで医療・保育などからファッション雑誌、カルチャーコンテンツなど多様な分野でイラストを制作。
サイト：Kaoll
Instagram：@djkaoll
X（旧Twitter）：@djkaoll

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